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總膽紅素高是怎么回事

患者：女，43歲

病情描述:
這一個禮拜的時間我有些吃不下東西，還出現(xiàn)了腹部疼痛的情況，去做了一個檢查是總膽紅素高，總膽紅素高是怎么回事？
共1個回答
李震東 副主任醫(yī)師 去掛號
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 肝膽外科

總膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起，可通過藥物干預(yù)、病因治療等方式改善。

1、生理性黃疸

新生兒出生后可能出現(xiàn)暫時性膽紅素代謝異常，表現(xiàn)為皮膚黃染，通常無須特殊治療，加強喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致膽紅素生成過多，可能伴有乏力、面色蒼白，需糾正貧血病因，必要時使用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白等藥物。

3、病毒性肝炎

肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝，常伴隨食欲減退、肝區(qū)疼痛，需抗病毒治療，可選用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等藥物。

4、膽道梗阻

膽管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致膽汁排泄受阻，可能出現(xiàn)陶土色糞便，需手術(shù)解除梗阻，必要時行ERCP或膽管支架置入術(shù)。

日常需避免飲酒及高脂飲食，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，若皮膚黃染持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)。

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