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高泌乳素血癥需要檢查乳房嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我得了高泌乳素血癥，高泌乳素血癥需要檢查乳房嗎？
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高泌乳素血癥患者通常需要檢查乳房。該疾病可能由垂體瘤、藥物副作用、甲狀腺功能減退、乳腺導(dǎo)管病變等因素引起，乳房檢查有助于評(píng)估泌乳素升高的具體原因及并發(fā)癥。

1、垂體瘤排查

垂體瘤是高泌乳素血癥最常見病因，需通過(guò)頭顱MRI確認(rèn)。伴隨癥狀可能包括頭痛、視力障礙，治療可使用溴隱亭、卡麥角林等藥物抑制泌乳素分泌。

2、藥物因素評(píng)估

抗抑郁藥、胃動(dòng)力藥等可能引起泌乳素升高。建議家長(zhǎng)記錄孩子用藥史，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整藥物方案或改用阿立哌唑等替代藥物。

3、甲狀腺功能檢測(cè)

甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素釋放激素增加，刺激泌乳素分泌。需檢查甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片治療。

4、乳腺病變篩查

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或腫瘤可能刺激泌乳素分泌。乳房超聲或鉬靶檢查可明確診斷，必要時(shí)需手術(shù)切除病變組織。

建議患者定期進(jìn)行乳房觸診和影像學(xué)檢查，避免攝入可能刺激泌乳素分泌的食物如燕麥、茴香，同時(shí)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并監(jiān)測(cè)激素水平。

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