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兒童癲癇藥副作用

患者：男，4歲

病情描述:
近期我兒子經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)四肢抽搐的現(xiàn)象，醫(yī)生說(shuō)患上了癲癇，兒童癲癇藥副作用有哪些？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童服用抗癲癇藥物可能出現(xiàn)嗜睡、食欲下降、皮疹、肝功能異常等副作用，具體表現(xiàn)與藥物種類及個(gè)體差異有關(guān)。家長(zhǎng)需密切觀察孩子用藥后的反應(yīng)，定期復(fù)查肝腎功能與血藥濃度。

1、嗜睡

苯巴比妥、丙戊酸鈉等藥物可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為白天困倦或注意力不集中。家長(zhǎng)需調(diào)整服藥時(shí)間至睡前，避免影響學(xué)習(xí)活動(dòng)，必要時(shí)醫(yī)生可能更換左乙拉西坦等副作用較小的藥物。

2、食欲異常

托吡酯可能引起味覺(jué)改變導(dǎo)致厭食，丙戊酸鈉或誘發(fā)暴食。家長(zhǎng)需記錄孩子每日進(jìn)食情況，準(zhǔn)備高營(yíng)養(yǎng)密度食物，醫(yī)生可能補(bǔ)充維生素B6或調(diào)整用藥方案。

3、皮膚反應(yīng)

卡馬西平、拉莫三嗪可能引發(fā)藥疹，表現(xiàn)為紅斑或瘙癢。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)改用奧卡西平等低敏藥物，嚴(yán)重時(shí)需使用抗組胺藥氯雷他定。

4、肝功能損害

丙戊酸鈉長(zhǎng)期使用可能升高轉(zhuǎn)氨酶，伴隨惡心或黃疸。家長(zhǎng)需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能，醫(yī)生會(huì)聯(lián)用護(hù)肝片或更換為加巴噴丁，避免肝毒性累積。

建議家長(zhǎng)建立用藥日記記錄副作用發(fā)生時(shí)間與程度，避免擅自調(diào)整劑量，日常保證充足睡眠與均衡飲食，定期隨診評(píng)估藥物療效與安全性。

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