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孕期甲亢是怎么引起的

患者：女，27歲

病情描述:
這個(gè)月我懷孕已經(jīng)有兩個(gè)月的時(shí)間了，總感覺身體有一些疲乏，就到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說甲亢。孕期甲亢是怎么引起的？
共1個(gè)回答
潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

孕期甲亢可能由妊娠一過性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病、甲狀腺炎、絨毛膜促性腺激素敏感性增高等原因引起，可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、定期監(jiān)測(cè)等方式控制。

1、妊娠一過性甲狀腺毒癥：

妊娠早期胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺導(dǎo)致，表現(xiàn)為心悸、嘔吐，通常妊娠18周后自行緩解，無須特殊治療，嚴(yán)重者可短期使用普萘洛爾緩解癥狀。

2、格雷夫斯?。?/h3>

自身免疫抗體刺激甲狀腺激素過量分泌，可能與孕期免疫調(diào)節(jié)變化有關(guān)，表現(xiàn)為突眼、甲狀腺腫大，需使用丙硫氧嘧啶控制甲亢，定期復(fù)查甲狀腺功能。

3、甲狀腺炎：

孕期免疫變化誘發(fā)甲狀腺組織破壞，導(dǎo)致暫時(shí)性甲狀腺激素釋放，表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱，急性期可用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀，多數(shù)2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。

4、絨毛膜促性腺激素敏感性增高：

部分孕婦對(duì)HCG異常敏感導(dǎo)致甲狀腺過度刺激，與遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為劇烈孕吐、體重下降，輕度者補(bǔ)充電解質(zhì)，重度需住院靜脈補(bǔ)液治療。

孕期甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，每月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；?qū)m縮需立即就醫(yī)。

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