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高血鈣是什么引起的

患者：男，61歲

病情描述:
我突然間出現(xiàn)了惡心嘔吐的癥狀，去醫(yī)院檢查說(shuō)是高血鈣，什么原因引起的呢？
共1個(gè)回答
趙月霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 全科

高血鈣可能由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、維生素D中毒、長(zhǎng)期臥床缺乏運(yùn)動(dòng)等原因引起，需通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、病因治療等方式干預(yù)。

1. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)

甲狀旁腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致骨鈣釋放，可能伴隨骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石。治療需手術(shù)切除異常腺體或使用西那卡塞等藥物抑制激素分泌。

2. 惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移

乳腺癌、肺癌等轉(zhuǎn)移至骨骼引發(fā)骨質(zhì)破壞，常伴病理性骨折、骨痛。可選用雙膦酸鹽類(lèi)藥物（如唑來(lái)膦酸）、降鈣素抑制破骨細(xì)胞活性。

3. 維生素D中毒

過(guò)量補(bǔ)充維生素D制劑或強(qiáng)化食品導(dǎo)致腸道鈣吸收過(guò)度，可能出現(xiàn)惡心、多尿。需停用相關(guān)制劑并靜脈輸注生理鹽水促進(jìn)鈣排泄。

4. 長(zhǎng)期臥床

骨骼缺乏應(yīng)力刺激使鈣離子釋放入血，易合并肌肉萎縮。建議逐步恢復(fù)活動(dòng)，必要時(shí)使用鮭魚(yú)降鈣素調(diào)節(jié)鈣代謝。

日常需限制高鈣飲食攝入，定期監(jiān)測(cè)血鈣水平，出現(xiàn)嗜睡或心律失常等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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