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小兒鞘膜積液怎么治

患者：男，1歲

病情描述:
孩子最近身體不舒服，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是鞘膜積液，小兒鞘膜積液要怎么治啊?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒鞘膜積液可通過保守觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。小兒鞘膜積液通常由先天性鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤等原因引起。

1、保守觀察

一歲以內(nèi)嬰幼兒輕度鞘膜積液可能自行吸收，建議家長定期監(jiān)測積液量變化，避免劇烈運動或長時間哭鬧增加腹壓。

2、藥物治療

繼發(fā)感染引起的鞘膜積液需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、紅霉素腸溶片等抗生素，可能伴隨陰囊紅腫發(fā)熱癥狀。

3、穿刺抽液

適用于張力性鞘膜積液，通過無菌穿刺排出積液緩解壓迫癥狀，家長需注意術(shù)后保持會陰清潔，觀察是否出現(xiàn)血腫或感染。

4、手術(shù)治療

兩歲以上持續(xù)存在的鞘膜積液需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)或鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，術(shù)前需完善超聲檢查排除睪丸腫瘤等病因。

日常應(yīng)避免患兒久坐壓迫陰囊，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，若發(fā)現(xiàn)陰囊不對稱增大或質(zhì)地變硬應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

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