寶寶肛門(mén)口有蟯蟲(chóng)通常是由蟯蟲(chóng)感染引起的,主要表現(xiàn)為肛門(mén)瘙癢、夜間煩躁等癥狀。蟯蟲(chóng)病可能由接觸污染物品、不良衛(wèi)生習(xí)慣、家庭聚集感染、免疫力低下、腸道環(huán)境改變等原因引起,可通過(guò)藥物治療、環(huán)境消毒等方式處理。
蟯蟲(chóng)卵可能附著在玩具、衣物或家具表面,寶寶接觸后經(jīng)手-口途徑感染。家長(zhǎng)需定期用熱水清洗寶寶衣物和床單,玩具可用含氯消毒劑擦拭。感染后表現(xiàn)為肛門(mén)周圍皮膚發(fā)紅,偶見(jiàn)白色線狀蟲(chóng)體。
寶寶飯前便后未洗手、啃咬手指等行為易導(dǎo)致蟲(chóng)卵攝入。家長(zhǎng)應(yīng)幫助寶寶養(yǎng)成洗手習(xí)慣,修剪指甲避免蟲(chóng)卵殘留。癥狀加重時(shí)可能出現(xiàn)食欲減退、夜間哭鬧,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑顆粒等驅(qū)蟲(chóng)藥。
家庭成員交叉感染是常見(jiàn)傳播途徑,所有密切接觸者需同步治療。建議全家使用甲苯咪唑咀嚼片進(jìn)行預(yù)防性驅(qū)蟲(chóng),并對(duì)馬桶、門(mén)把手等高頻接觸區(qū)域加強(qiáng)消毒。可能伴隨腹痛、腹瀉等消化道癥狀。
營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病的寶寶更易感染且癥狀較重。可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,醫(yī)生可能聯(lián)合使用寶塔糖驅(qū)蟲(chóng)藥和復(fù)方甘草酸苷片緩解過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢。
飲食結(jié)構(gòu)突然變化或?yàn)E用抗生素可能破壞腸道屏障功能。建議保持飲食規(guī)律,感染期間避免高糖食物。醫(yī)生可能開(kāi)具磷酸哌嗪寶塔糖配合蒙脫石散控制癥狀,需觀察是否有蟲(chóng)體排出。
治療期間家長(zhǎng)應(yīng)每天為寶寶更換消毒過(guò)的內(nèi)衣褲,睡前用溫水清洗肛門(mén)并涂抹氧化鋅軟膏止癢。所有床上用品需60℃以上高溫洗滌,持續(xù)2-3周以徹底殺滅蟲(chóng)卵。注意培養(yǎng)寶寶不隨地坐臥的習(xí)慣,幼兒園等集體環(huán)境要特別注意預(yù)防交叉感染。若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況需及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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