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腸穿孔的X線表現(xiàn)有哪些

患者:男,32歲

病情描述:
我肚子絞痛,疼的難受,去醫(yī)院檢查說是腸穿孔,想知道做X線的表現(xiàn)是什么?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸穿孔的X線表現(xiàn)主要有膈下游離氣體、腸壁增厚、腸管擴張、腹腔積液等。

1、膈下游離氣體

立位胸片或腹部平片可見膈下新月形透亮影,是腸穿孔最具特征性的X線表現(xiàn),由胃腸道氣體進入腹腔積聚于膈下形成。

2、腸壁增厚

穿孔部位腸壁因炎癥水腫在X線下呈現(xiàn)不規(guī)則增厚,可能伴有黏膜皺襞消失或紊亂。

3、腸管擴張

穿孔導致腸內(nèi)容物外溢引發(fā)麻痹性腸梗阻,X線可見多發(fā)氣液平面及腸袢擴張,以小腸擴張為著。

4、腹腔積液

腸內(nèi)容物刺激腹膜導致滲出,臥位片可見盆腔或脅腹部密度增高,腸袢間距增寬呈"毛玻璃"樣改變。

出現(xiàn)疑似X線表現(xiàn)需緊急就醫(yī),禁食禁水并完善腹部CT檢查,必要時行急診手術(shù)探查。

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