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總膽紅素高是怎么回事

患者：男，22歲

病情描述:
昨天去醫(yī)院做了檢查，發(fā)現(xiàn)我的總膽紅素高，總膽紅素高是怎么回事？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

總膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽管梗阻等原因引起，可通過藥物干預(yù)、病因治療、飲食調(diào)整等方式改善。

1. 生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象，與肝臟代謝功能未完善有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染，通常無須特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2. 溶血性貧血

可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān)，通常伴隨乏力、面色蒼白。可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白等藥物控制溶血。

3. 病毒性肝炎

與乙型肝炎病毒感染、酒精性肝損傷等因素相關(guān)，常見食欲減退、肝區(qū)疼痛。治療需選用恩替卡韋、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等護(hù)肝藥物。

4. 膽管梗阻

多因膽結(jié)石、胰頭腫瘤等壓迫膽管導(dǎo)致，典型癥狀為陶土色糞便和皮膚瘙癢。需手術(shù)解除梗阻，必要時(shí)行ERCP取石或膽管支架置入。

日常需避免高脂飲食，限制酒精攝入，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，若出現(xiàn)持續(xù)皮膚黃染或尿液顏色加深應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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