老是牙周炎是怎么回事

牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌紊亂、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過(guò)齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、牙周翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等方式治療。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜,長(zhǎng)期未清除會(huì)刺激牙齦引發(fā)炎癥。初期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,后期可導(dǎo)致牙槽骨吸收。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除菌斑,配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,嚴(yán)重時(shí)需口服甲硝唑片控制感染。日常使用巴氏刷牙法并配合牙線清潔牙縫。
鈣化的牙菌斑形成堅(jiān)硬牙結(jié)石,持續(xù)壓迫牙齦導(dǎo)致萎縮??梢婟l緣處黑褐色結(jié)石沉積,伴隨明顯口臭。需采用手工刮治器或超聲設(shè)備進(jìn)行齦下刮治,術(shù)后使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,避免使用牙簽等尖銳物刺激牙齦。
牙齒排列不齊或不良修復(fù)體造成異常咬合力,長(zhǎng)期可破壞牙周支持組織。特征為個(gè)別牙牙齦退縮明顯,可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。需調(diào)整咬合關(guān)系,佩戴咬合墊分散壓力,必要時(shí)進(jìn)行正畸治療。急性期可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
妊娠期或糖尿病患者激素水平變化會(huì)加重牙周炎癥。表現(xiàn)為牙齦增生呈深紅色,易自發(fā)性出血。需控制基礎(chǔ)疾病,使用替硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
艾滋病等免疫缺陷疾病患者易發(fā)生快速進(jìn)展性牙周炎。特征為廣泛性牙齦壞死和牙齒移位。需進(jìn)行全身免疫調(diào)節(jié)治療,局部使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,避免進(jìn)行侵入性牙周手術(shù)。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線及沖牙器清潔牙縫。每半年接受專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血及時(shí)就診。戒煙限酒,控制血糖血壓,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激。急性發(fā)作期可冷敷面部緩解腫脹,選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼刺激。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療,防止牙齒松動(dòng)脫落。
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