下頜骨骨折怎么治療 四個(gè)方法治下頜骨骨折
下頜骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位固定、頜間固定術(shù)、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、正頜手術(shù)四種方式治療。下頜骨骨折通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位固定：
適用于無(wú)明顯移位的簡(jiǎn)單骨折。通過(guò)專業(yè)手法將骨折斷端復(fù)位后，采用顱頜繃帶或彈性牽引進(jìn)行外固定，配合流質(zhì)飲食4-6周。此方法創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性較差，需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
2、頜間固定術(shù)：
采用上下頜牙弓夾板結(jié)扎固定，適用于牙槽突骨折或伴有牙齒損傷的病例。固定期間需保持口腔清潔，使用專用沖洗器清潔牙縫，固定時(shí)間通常為4-8周?？赡苡绊懷哉Z(yǔ)和進(jìn)食功能。
3、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)：
通過(guò)口腔內(nèi)或面部小切口暴露骨折端，采用鈦板鈦釘進(jìn)行堅(jiān)固內(nèi)固定。適用于明顯移位的骨折或多發(fā)性骨折，術(shù)后1周可恢復(fù)咀嚼功能。需注意避免植入物感染，術(shù)后3個(gè)月復(fù)查CT評(píng)估骨愈合。
4、正頜手術(shù)：
針對(duì)合并嚴(yán)重錯(cuò)頜畸形的復(fù)雜性骨折，需聯(lián)合正畸治療進(jìn)行頜骨三維重建。手術(shù)需精確計(jì)算咬合關(guān)系，使用可吸收或鈦金屬固定材料，恢復(fù)期需6-12個(gè)月?？赡苄瓒问中g(shù)取出內(nèi)固定裝置。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白高鈣飲食，每日攝入500毫升牛奶、50克魚(yú)肉及適量豆制品，避免咀嚼堅(jiān)硬食物?？祻?fù)階段可進(jìn)行漸進(jìn)性張口訓(xùn)練，從每日3次、每次5分鐘開(kāi)始，逐步增加至正常開(kāi)口度。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕面部水腫，冰敷與熱敷交替進(jìn)行需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。出現(xiàn)固定裝置松動(dòng)、持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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