股骨頭置換手術(shù)后要注意什么？
患者：男，58歲 提問于2018-05-11 13:15
共1個回答
- 陸斌 副主任醫(yī)師 去掛號
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科
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股骨頭壞死如何治
股骨頭壞死早期可以通過活血化瘀類的中藥進行治療，嚴重的壞死只能通過人工關(guān)節(jié)置換進行治療。 在臨床上，股骨頭壞死是分期治療。中醫(yī)認為股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病。所以在早期可以用中藥來進行治療，如果病情以疼痛為主，以活血化瘀治療為主。如果有舌苔比較厚膩的癥狀，以化痰、化濕為主，這些都減輕之后還是以補肝腎為主。中醫(yī)主要以補肝腎為主陽補腎生骨，這是作為主要的一個立法，如果早期治療配合手術(shù)治療效果會更好，比如配合隧心解壓的手術(shù)。 如果出現(xiàn)很嚴重的壞死、塌陷，出現(xiàn)了很嚴重，繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼，這時候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療，也能夠達到一個比較好的效果。64059次播放 2019-10-25
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手指滑膜炎是如何引起的
手指滑膜炎是由于關(guān)節(jié)的勞損或者關(guān)節(jié)的磨損導致修復反應(yīng)引起，大多數(shù)手部的滑膜炎與勞損密切相關(guān)。 關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)在腫脹、疼痛功能障礙，很多老年女性由于干家務(wù)活較多，手指頭的關(guān)節(jié)磨損較厲害，手指頭腫脹變形，這都是早期手指關(guān)節(jié)炎的滑膜病變，腱周的滑膜炎主要也是與勞損密切相關(guān)，由于肌腱的活動過多導致腱周滑膜增生引起腱周的滑膜炎，腱周滑膜炎也容易導致腱鞘炎的發(fā)生，導致肌腱滑動受阻形成腱鞘炎。 手指的滑膜組織主要存在于兩個部位，一是關(guān)節(jié)內(nèi)，是存在于肌腱的周圍，稱為腱周滑膜，另一個是關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜，手指的滑膜炎就變成兩類。語音時長 01:5951985次收聽 2019-01-24 -
股骨頭壞死的癥狀
股骨頭壞死會出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。疼痛位置一般在腹股溝中點或者是在環(huán)跳這個位置，因為這兩個位置是股骨頭離體表最近的位置，也在股骨頭的體表投影位置，如果疼往往是在腹股溝終點和環(huán)跳的疼痛，因為髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)都是不同神經(jīng)來支配的，確實由臨床可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)股骨頭壞死的表現(xiàn)，最開始表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛。但也有少數(shù)患者表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不疼，是膝關(guān)節(jié)疼，這是極少數(shù)患者有這種表現(xiàn)，因為髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)都是不同神經(jīng)來支配的。 股骨頭壞死表現(xiàn)為是髖關(guān)節(jié)外展活動受限，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動受限，要高度懷疑會不會有股骨頭壞死的出現(xiàn)，需要做核磁共振的檢查。59881次播放 2019-10-25
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股骨頭壞死的誘發(fā)因素有哪些
誘發(fā)股骨頭壞死常見因素之一為髖關(guān)節(jié)骨折，如果長時間濫用糖皮質(zhì)激素類藥物或長期大量酗酒，也可誘發(fā)股骨頭壞死。
55404次瀏覽 2020-07-07
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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死是一種僅次于癌癥的疾病，治療周期時間會非常的長，并且疾病控制會比較困難，所以對于該疾病自然是越早治療越好，目前比較常見的適合早期患者選擇的治療方法有兩種，分別是保守療法和手術(shù)療法。
54221次瀏覽 2019-08-21
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股骨頭壞死該怎么預(yù)防
患有股骨頭壞死的人數(shù)越來越多，因此我們應(yīng)該改掉不良的生活習慣注意戒煙戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學毒性。同時也不要亂用激素，所謂的濫用就是不在醫(yī)生指導下使用，當髖骨受傷后一定要及時去醫(yī)院檢查。語音時長 01:3158124次收聽 2018-09-30 -
兒童化膿性膝關(guān)節(jié)炎的癥狀
兒童化膿性膝關(guān)節(jié)炎是在兒童中比較常見的一種疾病。在患病的兒童中，關(guān)節(jié)炎和骨髓炎可以同時存在，一般很難說清楚誰先誰后。也有一部分患者是單純的關(guān)節(jié)炎。通過核磁檢查能夠判斷出來，患者究竟是單純的關(guān)節(jié)炎還是關(guān)節(jié)炎和骨髓炎同時存在。比如患者在做完核磁檢查后，如果沒有骨髓水腫，只是關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，一般這種情況就是單純的關(guān)節(jié)炎。如果患者同時伴有骨髓水腫以及骨骼破壞，而且關(guān)節(jié)內(nèi)又有膿，這種情況就是關(guān)節(jié)炎和骨髓炎兩個疾病同時存在。但這兩個病的先后順序，不太好判斷。 不同病的處理方案也不一樣。如果是單純關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)過一些抗炎治療效果不錯。但早期發(fā)現(xiàn)，早期治療非常重要。到慢性期后再治療，就非常嚴重。52391次播放 2018-09-20
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骨性關(guān)節(jié)炎怎么治療
骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括非藥物治療、藥物治療和外科手術(shù)治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導下，根據(jù)病情選擇適合的治療方法。 非藥物治療。主要是保護關(guān)節(jié)，減少磨損和進一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或爬山，而是盡可能的坐電梯或坐索道，減少上下運動時膝關(guān)節(jié)受到的沖擊的力量；還可以避免用手洗衣服，減少這種手指關(guān)節(jié)的磨損和老化等。即對于關(guān)節(jié)，盡量達到一個省著用或者少用的目的，減少勞損，當然并不是關(guān)節(jié)完全不動，而是減少磨損。還有關(guān)節(jié)畸形的矯正，比如有些人腿有一定畸形，走路時力學就非常的不合理，會導致膝關(guān)節(jié)某一側(cè)受壓磨損得非常厲害，關(guān)節(jié)就容易繼發(fā)性的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，所以及時的進行關(guān)節(jié)的矯正，非常重要，比如墊特殊的鞋墊，做O型腿、X型腿的矯正也很重要。 藥物治療。藥物治療分兩部分，一部分是對癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達到止疼和抗炎的目的，尤其是關(guān)節(jié)里有積液時，有炎癥時就是非常好的選擇；除非甾類抗炎藥外，還有一類藥物叫改變病情的藥物，這類藥物對于關(guān)節(jié)有一定的保護作用，可以保護關(guān)節(jié)的軟骨，延緩疾病的進展，比較常用的有氨基葡萄糖、白介-1拮抗劑相關(guān)的藥物，都有適應(yīng)癥的獲批。 外科手術(shù)治療。如果保守治療無效，患者出現(xiàn)重度的關(guān)節(jié)畸形，重度影響關(guān)節(jié)功能情況下，為緩解并保留關(guān)節(jié)的功能，使功能能夠恢復，就需要做關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)，這個是外科手術(shù)的治療，當然希望能通過保守治療，避免最后的關(guān)節(jié)置換手術(shù)的出現(xiàn)。語音時長 02:5655459次收聽 2019-08-19 -
患股骨頭壞死怎么預(yù)防
我們身邊有一些人容易受到股骨頭壞死這種疾病的折磨。出現(xiàn)了這種疾病后，患者會感覺到關(guān)節(jié)疼痛，而且，還會造成很多的慢性疾病，因此，大家應(yīng)該注意這種疾病的發(fā)展，了解其中的預(yù)防方法，那么，患股骨頭壞死怎么預(yù)防？希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助。
62204次瀏覽 2020-08-28
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股骨頭壞死的癥狀表現(xiàn)
典型的股骨頭壞死臨床表現(xiàn)主要是髖關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙、跛行。疼痛性質(zhì)可為鈍痛或刺痛，劇痛或隱隱痛，痙攣痛或酸痛不適等，或不能描述疼痛性質(zhì)；髖部疼痛并常向腰骶部、臀后側(cè)、大腿及膝關(guān)節(jié)放射。
52910次瀏覽 2020-08-28
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
最常見的并發(fā)癥包括髖關(guān)節(jié)脫位，神經(jīng)血管損傷，感染。 第一、髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率隨著手術(shù)技術(shù)的提高和選用假體的正確已經(jīng)率越來越低，熟練醫(yī)生操作一般很少發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。 第二、在手術(shù)過程中由于醫(yī)生操作比較熟練，經(jīng)驗多，神經(jīng)血管損傷的情況也已經(jīng)很少發(fā)生，除了有一些先天性髖脫位，這種手術(shù)中要往下拉四五公分以上，這時有可能會造成神經(jīng)血管的損傷，發(fā)生率要比其他一些正常結(jié)構(gòu)的發(fā)生率高一些，但是不是每個患者都會發(fā)生。 第三、術(shù)后可以使用一些抗菌素，術(shù)中無菌消毒要做得的特別徹底，能夠避免感染的發(fā)生。在國外和國內(nèi)的報道，大概有百分之零點幾的感染發(fā)生率，一旦發(fā)生感染對于患者的關(guān)節(jié)是很大的災(zāi)難。59101次播放 2018-09-28
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股骨頭壞死嚴重嗎
股骨頭壞死是一種比較嚴重的疾病，雖然這種疾病不會危及生命，但會導致股骨頭塌陷、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)功能受限，甚至癱瘓等，嚴重降低生活質(zhì)量。
61775次瀏覽 2020-07-07
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什么是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
用人工的關(guān)節(jié)來替代患者已經(jīng)損毀的關(guān)節(jié)，使患者能夠恢復正常的生活和工作，能夠正?；顒拥氖中g(shù)方法便是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要針對的是髖關(guān)節(jié)由于各種各樣的病損，造成的髖關(guān)節(jié)功能喪失漸漸嚴重、疼痛等和活動受限，也就是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)比較嚴重的病損，用其他方法不能夠治療好，這時候用人工關(guān)節(jié)來替代已經(jīng)病損的關(guān)節(jié)。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指對于患者的髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)一些不可逆的病損，造成很嚴重的破壞，即髖關(guān)節(jié)整個結(jié)構(gòu)都破壞，患者癥狀又很重，這時就需要采取人工關(guān)節(jié)的方法。56435次播放 2018-09-28
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大拇指關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療
大拇指滑膜炎是臨床常見的疾病，大拇指的關(guān)節(jié)容易產(chǎn)生滑膜炎是因為拇指的功能在整個五個手指的功能里占到50%，不管是拿捏東西還是用力轉(zhuǎn)東西，拇指都參與工作，所以拇指的負重比其他四個手指的負重更多，所以它的勞損的發(fā)生也會比較常見。滑膜炎的發(fā)生也比其他指頭要早要更常見，拇指分為三個關(guān)節(jié)，分別為指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)。實際上腕掌關(guān)節(jié)的活動是拇指關(guān)節(jié)活動度最大的，而且腕掌關(guān)節(jié)的負重也是拇指幾個關(guān)節(jié)里負重最多的。如果手指頭捏一公斤的力量，到腕掌關(guān)節(jié)的負荷大約是九公斤，放大九倍，所以相對來說，第一腕掌關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)磨損會更大，也容易出現(xiàn)滑膜炎的表現(xiàn)。如果早期第一腕掌關(guān)節(jié)出現(xiàn)了滑膜炎，早期休息就能夠好，所以在跟病人臨床交流時，病人的表現(xiàn)就是稍微休息一段時間，自己就會好，再勞累又變壞，所以形成一個波浪形的，好一陣壞一陣好一陣壞一陣的表現(xiàn)。到后期，關(guān)節(jié)真正到了破壞的地步，整個關(guān)節(jié)產(chǎn)生不可逆的破壞，治療就會很麻煩，就需要去手術(shù)干預(yù)。所以對于僅僅單純的關(guān)節(jié)滑膜炎的病人，給予的指導就是關(guān)節(jié)出現(xiàn)滑膜炎，出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹，實際上是身體在報警，在這種情況下，要注意保養(yǎng)關(guān)節(jié)，這類疾病實際上保養(yǎng)比治療更重要，只要減少磨損，滑膜炎會自愈。在這種情況下，去吃止疼藥去吃一堆其他的藥物對于治療本身沒有作用，只是緩解癥狀，掩蓋疼痛，但是并沒有治療病情的根本。從某種程度上講，對于這類病人疼痛是一個保護機制，如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，就會休息。如果在這種情況下吃了止疼藥，雖然不再疼痛，但是病變?nèi)匀辉冢瑫^續(xù)去工作，加重關(guān)節(jié)的損耗，實際上不是一件好事情，所以不推薦盲目使用止疼藥，尤其是對早期滑膜炎的病人，確實是需要休息，保養(yǎng)關(guān)節(jié)遠比吃藥更重要。語音時長 03:1557600次收聽 2019-01-24 -
膝關(guān)節(jié)炎是如何引起的
膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。它的特點主要是關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨磨損比較嚴重，會造成關(guān)節(jié)會內(nèi)翻或者外翻的畸形，常見的有老年人X型腿或者是O型腿。語音時長 01:1952642次收聽 2018-08-16
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48歲男子肝癌晚期，生前經(jīng)常跑步鍛煉，醫(yī)生嘆息：沒注意3點
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