肺癌要怎么理解？
患者：女，24歲 提問于2018-09-12 19:04
共1個回答
- 支修益 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 胸外科
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慢阻肺應該如何治療
慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。 支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動劑，分為長效和短效兩種。長效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動劑，起效會比較快，但是持續(xù)時間短大概不到六小時，而長效的一般作用周期都在12個小時甚至更長的時間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長效和短效兩類，長效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長，大概能持續(xù)到24小時，這是臨床中最常用的兩類擴張氣道藥物。 還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進行性狹窄，以及每年因為慢阻肺急性發(fā)作所導致疾病的進展等，對這方面都有一定的預防作用。但是吸入性糖皮質激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對于這類藥物臨床中也要辨證使用。當然也可以結合中醫(yī)藥進行對慢阻肺進行綜合治療，中西結合的治療方案應比單一方案，更具有特點，對疾病控制起來也會更好，副作用也相對較少。語音時長 02:4856415次收聽 2018-09-21 -
氣胸是怎么回事
氣胸其實是指患者由于各種原因，使得胸膜破損以后讓空氣進到胸腔的一種癥狀。它的引起原因非常的多，比如胸腔受到外傷刺激。由于長時間患有某些嚴重的肺部疾病，比如出現(xiàn)肺纖維化，蜂窩肺，患者突然間出現(xiàn)肺大泡等等。
55971次瀏覽 2019-03-20
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氣胸多久能自愈
氣胸這類疾病，若是輕微的患者則需要半個月時間左右來進行恢復。一些患者的胸膜破裂口較小，其中的氣體大約是在百分之三十以下，這時候可以讓身體進行自主排氣，不用通過手術來進行治療，若是出現(xiàn)了感染的情況，則需要及時進行抗炎治療，避免情況的惡化。
53719次瀏覽 2020-02-03
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哪些人容易得慢性阻塞性肺病
患者應該注意慢阻肺的發(fā)病機理，因為慢阻肺是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應，所以對于長期經(jīng)常接觸有毒氣體的人是會容易發(fā)病的。因此，首先是吸煙的患者，吸煙的患者煙霧里面有尼古丁尼古丁是引起吸煙者成癮，也是吸煙者戒不掉的原因，但是尼古丁對人體氣道沒有明顯的傷害作用；真正傷害人體的是煙草里面的煤焦油等有毒顆粒，人體長期吸入之后會引起氣道的長期、反復的傷害，然后過度的反應引起了氣道形成阻塞，呆滯阻塞性的肺病。語音時長 01:1962690次收聽 2018-09-14 -
小兒氣管狹窄怎么治療
小兒氣管狹窄病癥的出現(xiàn)會導致人們在日常生活中的呼吸受到一定的影響，所以對于該病癥需要及早的去門診接受治療。而目前治療該病癥的方法主要有中藥療法以及環(huán)形切除術療法等，除此以外，還需要采用抗感染療法作為輔助治療方法，起到預防感染的效果，這樣會降低患者日后的治療難度。
64000次瀏覽 2019-10-22
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治療慢阻肺用哪些藥
慢阻肺是呼吸系統(tǒng)疾病的一個常見疾病，它的致病原因常常是一個反復長期的接觸有害氣體的過程，包括長期吸煙，長期接觸空氣污染、大氣污染，長期接觸油煙粉塵等有害氣體，它不是一種傳染性疾病，所以和慢性阻塞性患者密切接觸，比如說同時在一個病房住院治療，或者說長期在一起工作在一個家庭中生活是不會存在交叉感染的，慢阻肺的治療，是一個綜合的治療，包括改善和改變生活習慣，比如說戒煙，減少有害粉塵有害氣體的接觸，這是一個去除誘因的一個方法，還有就是長期有效的氧療，對慢阻肺也是一個很關鍵的治療。藥物治療也是一個重要的方面，慢阻肺是氣道阻塞，或者說氣流受限，所以給它一些相應的藥物，把氣道改善，擴張包括噴霧吸入的一些藥物，比如萬托林，還有噻托溴胺愛全樂，還有一些含有糖皮質激素的藥，舒利迭信必可等，這些藥物也是治療慢性阻塞性肺病常常用到的藥物，當然慢性阻塞性肺病常常會有咳嗽咳痰，所以在治療的過程中還會加上相應的排痰藥物，包括沐舒坦羧甲司坦。慢性阻塞性肺病還有肺泡表面活性物質下降，功能下降的一些改變，所以還會加上一些抗氧化的藥物，包括乙酰半胱氨酸等等。如果后期患者病情很嚴重出現(xiàn)了呼吸衰竭，就要加上相應的改善呼吸衰竭的方法，包括呼吸機吸氧機和制氧機等等。如果還有同時病情進一步進展，出現(xiàn)了心功能不全，可能還會加上一些糾正心衰利尿的藥物等等。語音時長 02:1363537次收聽 2018-06-07 -
什么是小細胞肺癌
醫(yī)學上將肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，相對于非小型肺癌，小細胞肺癌的癌細胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。小細胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠遠的快于非小細胞肺癌，據(jù)文獻報道，大約70%至90%的小細胞肺癌患者在診斷時已經(jīng)出現(xiàn)轉移。 小細胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細胞肺癌生存期會更短。小細胞肺癌的特點是細胞小，倍增時間短，惡性程度高，對化放療比較敏感，所以小細胞肺癌治療主要是采用放療和化療相結合的同步治療手段，小細胞肺癌目前治療藥物較少，也沒有特別好的靶向治療藥物。61982次播放 2019-03-06
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隔離肺切除術風險大嗎
隔離肺切除的風險要從以下幾方面考慮： 病變的大小，有沒有合并感染的發(fā)生，比如是產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染之前，擇期進行手術，手術風險就相對較小。如果有些地區(qū)或產(chǎn)前沒有及時發(fā)現(xiàn)，孩子因為感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術，可能風險就比較大。再有因為合并囊腫又感染之后的肺，沒有彈性，不像正常肺，含氣經(jīng)過開胸或胸腔鏡打開之后，因為塌陷，癟了之后空間更大，這樣空間可能受一定限制。分離又困難，手術風險就相對比較大，要擇期手術。 如果膈下的隔離肺，因為縱膈用腹腔鏡做手術，可能要注意一些腹部的器官。因為腔鏡手術跟醫(yī)生熟練程度有一定關系，醫(yī)生要經(jīng)過一定學習期限之后，可能相對風險容易簡單一些。58485次播放 2018-10-11
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什么是氣管支架
氣管支架是一個解決氣管腔阻塞或狹窄的假體。氣管支架大概從80年代到90年代開始在國內應用，發(fā)展已經(jīng)越來越成熟。氣管支架主要分為兩大類，一類是硅酮支架，主要用于一些良性病變的復雜氣道，惡性病變的患者使用效果也良好。另一類是金屬支架，如鎳鈦合金微創(chuàng)、南京微創(chuàng)以及美國的Ultraflex，它的性能主要是改善通氣，重建氣道。
67600次瀏覽 2019-12-10
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支氣管炎是支氣管擴張嗎
支氣管擴張是一個呼吸道的慢性感染性疾病。支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥，從概念上講不太一樣。從病理表現(xiàn)上或者從一些輔助檢查的表現(xiàn)上講，也不太一樣。支氣管擴張的病人，比如在ct或者胸片都可以看到典型的表現(xiàn)，如在ct上看到印戒征、軌道征或者是一些囊泡影，而支氣管炎的病人沒有這些表現(xiàn)。支氣管炎可能僅僅表現(xiàn)為紋理的增粗或一些條索影，胸片也同樣如此。在胸片上可以看到支氣管擴張是卷發(fā)樣征，支氣管炎可能就是紋理的增粗或者一個條索的影。在治療方面也不完全一樣，比如支氣管擴張在急性加重時可能更強調抗感染的治療。有的時候支氣管炎不一定是由于感染因素造成，所以在治療時沒有必要使用抗生素。中醫(yī)治療的治療原則可能是相似的，因為中醫(yī)更強調辨證治療，對于不同疾病可能西醫(yī)的病理不一樣，但如果辨證類型一樣，中醫(yī)的治療方法可能就是相似的。語音時長 02:1853943次收聽 2018-09-21 -
肺鱗癌晚期是否要化療
肺鱗癌的晚期，在患者身體狀況允許時可以化療。 因為鱗狀細胞癌對化療是中度敏感的，有大約40%患者可以腫瘤縮小，甚至完全緩解，其有效率能達到40%多。所以鱗癌晚期是可以化療的。還有一種是局部晚期的肺鱗癌經(jīng)化療后腫瘤縮小，可以提高手術切除率。語音時長 00:5562343次收聽 2018-09-29 -
什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的確切病因，目前來講，還不是十分清楚。一般可以認為，與慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關的因素，都可能會參與到慢性阻塞性肺病的發(fā)病當中。 慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應。所以，對于長期、經(jīng)常接觸有毒氣體的人群，就會容易發(fā)病。對于吸煙的病人，因為在煙霧中含有尼古丁，可以引起患者成癮的情況。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于煙草里面有煤焦油等有害顆粒，在長期吸入以后，就會引起氣道長期的傷害，因過度反應，導致阻塞氣道，而引起慢性阻塞性肺病。粉塵和化學物質的吸入、空氣污染、呼吸道感染的人群，以及室內和室外空氣污染、居室擁擠、營養(yǎng)較差等，也可能會造成感染的情況出現(xiàn)。60017次播放 2018-09-13
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什么是氣胸手術
氣胸手術首先適用于那些引流失敗超過了4天這種不良癥狀。通過氣胸手術這種治療方法，不但可以消除患者的肺部破口，而且還可以處理掉原病灶，恢復快；除此以外，氣胸手術還可以固定患者的胸膜固定等等，都是有不錯的治療效果的。
55387次瀏覽 2019-11-29
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慢阻肺如何預防
對于慢阻肺這種疾病來說，它是與病人的生活習慣有關的一種疾病。對于慢阻肺疾病來講，最主要的預防因素，就是平時在日常生活中，注意不要吸煙，要盡量減少接觸污染的空氣。比如，如果是在農(nóng)村做飯的時候，使用生物燃料，就必須要注意改善廚房的通風情況；如果是需要長期在特定的工作環(huán)境中，接觸污染空氣的時候，就必須要注意做好必要的防護措施。這些是針對慢阻肺疾病來講，最主要的預防措施。 除此以外，通過飲食以及藥物，來進行預防，都不是特別的推薦。慢阻肺最主要的預防措施，就是要從生活習慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境著手，要注意少接觸污染的氣體，也要注意減少產(chǎn)生反復呼吸道感染的機會，以延緩慢阻肺病情的發(fā)展，也有利于緩解患者的癥狀。53563次播放 2018-09-20
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咯血的常見原因有哪些
咯血常見原因包括呼吸系統(tǒng)疾病，如肺結核、肺炎、支氣管擴張、肺癌等等。還有一些如循環(huán)系統(tǒng)、心功能不全時也會出現(xiàn)咯血，還有其他系統(tǒng)疾病的病情，也會出現(xiàn)咯血的情況。出現(xiàn)咯血情況，而且較為嚴重的情況需要醫(yī)生診斷。60991次播放 2018-05-31
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