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什么是氣管支架

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氣管支架是一種用于支撐狹窄或塌陷氣管的醫(yī)療器械，通常由金屬或硅膠等生物相容性材料制成，主要用于改善氣道阻塞引起的呼吸困難等癥狀。

1、金屬支架

金屬氣管支架多采用鎳鈦合金或不銹鋼材質(zhì)，具有形狀記憶功能和較高支撐強(qiáng)度。這類支架可通過(guò)支氣管鏡植入，適用于惡性腫瘤壓迫或氣管軟化癥導(dǎo)致的重度狹窄。金屬支架可能發(fā)生移位或肉芽組織增生，需定期復(fù)查支氣管鏡。

2、硅膠支架

硅膠氣管支架質(zhì)地柔軟可彎曲，對(duì)氣管黏膜刺激較小，適合良性氣管狹窄或氣管食管瘺患者。其缺點(diǎn)是容易發(fā)生分泌物堵塞，需要配合霧化治療和定期清理。部分硅膠支架設(shè)計(jì)有防滑槽以減少移位風(fēng)險(xiǎn)。

3、覆膜支架

覆膜支架在金屬骨架表面覆蓋特殊高分子材料，既能維持氣道通暢又可抑制腫瘤向內(nèi)生長(zhǎng)。常用于惡性腫瘤侵犯氣管的姑息治療，可延緩腫瘤組織再次阻塞氣道的時(shí)間。覆膜可能影響氣管纖毛運(yùn)動(dòng)功能。

4、可降解支架

可吸收材料制成的氣管支架會(huì)在植入后6-12個(gè)月內(nèi)逐漸降解，適用于創(chuàng)傷或炎癥引起的暫時(shí)性氣管狹窄。這類支架無(wú)須二次手術(shù)取出，但支撐力相對(duì)較弱，不適用于嚴(yán)重氣道塌陷病例。

5、定制型支架

根據(jù)患者CT三維重建數(shù)據(jù)個(gè)性化定制的支架，能精準(zhǔn)匹配復(fù)雜氣道解剖結(jié)構(gòu)。主要用于先天性氣管畸形或術(shù)后氣道重建，需聯(lián)合3D打印技術(shù)制作。定制過(guò)程需要2-3周時(shí)間，費(fèi)用較高。

植入氣管支架后需避免劇烈咳嗽和頸部過(guò)度活動(dòng)，定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。術(shù)后早期可能出現(xiàn)聲音嘶啞或異物感，一般2-3天后緩解。建議保持環(huán)境濕度，每日飲水1500毫升以上稀釋分泌物。若出現(xiàn)發(fā)熱、咯血或呼吸困難加重，應(yīng)立即就醫(yī)處理支架相關(guān)并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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