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腎癌的全身癥狀

腎癌的臨床表現(xiàn)變化多端，可因發(fā)病數(shù)、腫瘤來源、病理類型、發(fā)生部位、病程長短不同而臨床表現(xiàn)不一。在無任何癥狀的情況下，有時腫瘤已在體內(nèi)廣泛進(jìn)展。甚至出現(xiàn)肺、骨等處的轉(zhuǎn)移征象。但血尿、腰痛和腫塊仍就是腎臟惡性腫瘤的三大典型癥狀，同時還存在不少非必尿系統(tǒng)的腎外表現(xiàn)。

發(fā)熱、貧血、消瘦、食欲減退為惡性腫瘤的常見表現(xiàn)。由于腎癌的惡性程度較高，就診時許多患者的全身癥狀已經(jīng)明顯，甚至已有肺、骨骼的轉(zhuǎn)移等。發(fā)熱是腎癌最常見的全身表現(xiàn)之一'低熱、高熱均可出現(xiàn)，持續(xù)高熱者可過39 -40℃。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為發(fā)熱與癌組織致熱源有關(guān)。腫瘤排除后體溫恢復(fù)正常。少數(shù)患者(2%-3%)發(fā)熱是腎癌的惟一表現(xiàn)，某些不明原因發(fā)熱的中老年患者，應(yīng)警惕腎癌的存在。

腎癌患者尿血可以造成貧血，但多數(shù)腎癌患者其失血量并不足以造成貧血。因此，考慮腎癌患者的貧血主要是因?yàn)槟[瘤生長產(chǎn)生腫瘤毒素及大量腎組織的破壞抑制骨髓造血功能。并有部分患者出現(xiàn)類白血病表現(xiàn)，血中白細(xì)胞可高達(dá)正常值的數(shù)倍至數(shù)十倍。腎癌患者亦可出現(xiàn)肝功能異常，肝、脾腫大，而產(chǎn)生腹部脹痛、厭油膩、腹水、納差、乏力等癥狀。

腎臟在人的內(nèi)分泌系統(tǒng)中占據(jù)非常重要的位置。能分泌多種內(nèi)分泌素。腎臟也因此而出現(xiàn)多種內(nèi)分泌素的異常，其中包括促紅細(xì)胞生成索、腎素、甲狀旁腺素、高血糖素等。少數(shù)腎癌還并發(fā)促性腺激素增高。在臨床上表現(xiàn)為紅細(xì)胞增高癥、腎性高血壓、高鈣血癥、胃腸道運(yùn)動及吸收功能異常等。

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