心臟心顫是怎么回事

博禾醫(yī)生
心臟心顫可能由心房顫動(dòng)、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等原因引起,心臟復(fù)律、藥物治療、射頻消融術(shù)、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式可幫助改善癥狀。
心房顫動(dòng)是最常見的心律失常類型,可能與年齡增長(zhǎng)、高血壓、心臟瓣膜病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇抗凝藥物如華法林鈉片、控制心室率藥物如酒石酸美托洛爾片,或進(jìn)行射頻消融術(shù)?;颊邞?yīng)避免攝入咖啡因和酒精,定期監(jiān)測(cè)心率。
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧可能引發(fā)心顫,常與動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣相關(guān),伴隨胸痛、氣短等癥狀。治療包括使用硝酸甘油片擴(kuò)張血管,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈介入治療。日常需控制血壓血糖,保持低脂飲食。
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)干擾心肌電活動(dòng),多見于腹瀉、利尿劑使用后,可能引發(fā)肌肉痙攣、心律失常。需通過(guò)氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片補(bǔ)充電解質(zhì),同時(shí)糾正原發(fā)病因。建議適量食用香蕉、深色蔬菜等富含鉀鎂的食物。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速心率誘發(fā)心顫,常見癥狀包括多汗、體重下降、手抖。治療需服用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,配合普萘洛爾片控制心率?;颊邞?yīng)限制海產(chǎn)品攝入,定期復(fù)查甲狀腺功能。
某些支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥可能引發(fā)心律失常性心顫,表現(xiàn)為用藥后心悸加重。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如替換為鹽酸胺碘酮片等致心律失常風(fēng)險(xiǎn)較低的藥物。用藥期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意監(jiān)測(cè)心電圖變化。
心顫患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免情緒激動(dòng)。飲食上增加全谷物和深海魚類攝入,限制每日鈉鹽不超過(guò)5克。建議隨身攜帶病歷卡記錄發(fā)作情況,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或意識(shí)喪失需立即就醫(yī)。
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