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踝關節(jié)骨折怎樣治療

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踝關節(jié)骨折可通過石膏固定、支具固定、手法復位、切開復位內(nèi)固定術、踝關節(jié)融合術等方式治療。踝關節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。

1、石膏固定

適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏外固定限制踝關節(jié)活動，促進骨折端自然愈合。需定期復查X線片觀察對位情況，固定時間一般為4-6周。固定期間需保持石膏干燥，避免負重活動。

2、支具固定

適用于老年患者或合并皮膚問題的穩(wěn)定性骨折?？刹鹦吨Ь呒饶芫S持骨折穩(wěn)定性，又便于傷口護理和康復訓練。需配合使用拐杖避免患肢負重，定期調(diào)整支具松緊度防止皮膚壓瘡。

3、手法復位

針對閉合性移位骨折，在麻醉下通過牽引和反牽引技術恢復關節(jié)面平整度。復位后需立即進行X線確認，成功后配合石膏或支具固定。可能出現(xiàn)復位后再移位風險，需密切隨訪觀察。

4、切開復位內(nèi)固定術

適用于嚴重移位骨折、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。通過鋼板螺釘系統(tǒng)實現(xiàn)解剖復位，術后早期可開始被動關節(jié)活動。需預防深靜脈血栓和切口感染，術后6-8周逐步負重。

5、踝關節(jié)融合術

針對嚴重粉碎性骨折或創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者，通過消除關節(jié)活動緩解疼痛。手術將距骨與脛腓骨固定為整體，可能影響行走步態(tài)但能保持基本負重功能。需長期隨訪觀察骨融合情況。

踝關節(jié)骨折康復期需注意循序漸進開展踝泵運動、直腿抬高等功能鍛煉，避免過早負重導致內(nèi)固定失效。飲食應增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深海魚類等，促進骨骼愈合。睡眠時抬高患肢減輕腫脹，定期復查評估骨折愈合進度，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)?？祻秃笃诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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