中耳炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇。常見病因包括細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等,可能伴隨耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;化膿性中耳炎可配合氧氟沙星滴耳液局部消炎。病毒性感染可選用利巴韋林顆粒抗病毒,疼痛明顯時可用布洛芬混懸液緩解癥狀。用藥期間需避免耳道進(jìn)水,兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督用藥完整性。
急性期可采用局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收,配合紅外線照射改善血液循環(huán)。咽鼓管吹張術(shù)適用于分泌性中耳炎,需由專業(yè)醫(yī)師操作。日??删捉揽谙闾菐椭使墓荛_放,但避免用力擤鼻以防病原體逆行感染。
鼓室內(nèi)積液較多時需行鼓膜穿刺術(shù)引流,操作后保持外耳道干燥。該操作能快速緩解耳悶脹感,必要時可放置通氣管維持中耳壓力平衡。術(shù)后需定期復(fù)查聽力,防止繼發(fā)鼓膜穿孔或粘連性中耳炎。
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作或合并膽脂瘤時,需行鼓室成形術(shù)清除病灶。手術(shù)可修復(fù)受損聽骨鏈,部分患者需同期實(shí)施乳突根治術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動,防止移植筋膜移位影響聽力重建效果。
保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù),過敏體質(zhì)者需控制鼻部過敏反應(yīng)。游泳時使用防水耳塞,洗澡后及時擦干耳廓。嬰幼兒喂奶時保持半豎立姿勢,避免奶液經(jīng)咽鼓管逆流引發(fā)中耳炎。
中耳炎患者應(yīng)避免長時間佩戴耳機(jī),擤鼻時單側(cè)交替進(jìn)行。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。急性期需保證充足休息,兒童患者家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀,提示可能出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。定期耳科復(fù)查有助于評估治療效果,防止轉(zhuǎn)為慢性病變。
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