牙宣可能由牙菌斑堆積、牙周炎、糖尿病、骨質(zhì)疏松、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜,長期未清潔會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織,引發(fā)紅腫出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。
牙周炎是牙周支持組織的慢性感染性疾病,可能與牙齦卟啉單胞菌感染有關(guān),通常伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。治療需采用齦下刮治術(shù)清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染。
血糖控制不佳的糖尿病患者更易發(fā)生牙周病變,高血糖環(huán)境會(huì)加重牙齦微血管病變。需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平,在控制血糖基礎(chǔ)上進(jìn)行牙周治療,可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。
全身性骨量減少會(huì)影響牙槽骨密度,導(dǎo)致牙齒支持力下降。絕經(jīng)后女性可考慮雙膦酸鹽類藥物防治骨質(zhì)疏松,同時(shí)配合鈣劑和維生素D3補(bǔ)充,但需注意藥物可能引發(fā)的頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)。
某些基因多態(tài)性可能增加牙周病易感性,如白細(xì)胞介素-1基因簇變異。有家族史者應(yīng)提前進(jìn)行牙周維護(hù),可使用含氟化亞錫的牙膏抑制菌斑,定期進(jìn)行牙周探診檢查。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免牙齦損傷,限制精制糖攝入減少致齲風(fēng)險(xiǎn),增加富含維生素C的蔬菜水果攝入促進(jìn)牙齦修復(fù)。吸煙者需戒煙以改善牙周微循環(huán),糖尿病患者要特別注意口腔衛(wèi)生管理。出現(xiàn)持續(xù)性牙齦出血或牙齒移位時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行專業(yè)評估和治療。
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