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慢性骨髓炎怎么辦？

慢性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù)。往往全身癥狀大多消失，只有局部引流不暢時(shí)，才有全身癥狀。本病常頑固難治，甚至幾年，或者十多年無法治愈。一般來說，在急性期中，經(jīng)過及時(shí)的治療，患者會(huì)痊愈，但是仍有不少患者發(fā)生慢性骨髓炎。

慢性骨髓炎的臨床表現(xiàn)為進(jìn)入慢性炎癥期時(shí)，有局部腫脹，骨質(zhì)增厚，表面粗糙，壓痛。如果竇道，長期不愈的傷口，偶爾的小死骨排出。有時(shí)傷口暫時(shí)愈合，但由于感染病灶的存在，炎癥蔓延，可引起急性發(fā)作，有全身寒戰(zhàn)發(fā)熱，局部紅腫。切口引流后，或自行穿刺，或藥物控制后，全身癥狀消失，局部炎癥也逐漸消退，傷口愈合，故反復(fù)發(fā)作。

慢性化膿性骨髓炎的治療一般采用手術(shù)、藥物的綜合療法。改善全身情況，控制感染和手術(shù)治療的治療。因重病長期臥床，特別是血源性急性發(fā)作后，需要改善全身狀況。除了控制感染外，應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)，輸血，必要時(shí)手術(shù)引流等治療。如有急性復(fù)發(fā)，應(yīng)先按照急性骨髓炎治療，加強(qiáng)應(yīng)用支持治療和抗菌藥物，必要時(shí)切開引流，使急性炎癥得到控制。無明顯死骨，出現(xiàn)癥狀只是偶爾，沒有局部膿腫或瘺管，是適當(dāng)?shù)乃幬锆煼ê蜔岑煼?，休息一個(gè)或兩個(gè)星期后，癥狀可以不用手術(shù)消失。

如果有死骨、鼻竇、空洞、異物等，除了藥物治療外，還應(yīng)該做手術(shù)治療。術(shù)中應(yīng)改善全身及局部情況，死骨分離，包層已經(jīng)形成，有足夠的新骨，肢體支持重力方可手術(shù)。手術(shù)原則是徹底清除病灶。包括死骨、異物、鼻竇、感染肉芽組織、疤痕等，術(shù)后適當(dāng)引流可完全治愈骨髓炎。骨髓炎手術(shù)一般滲血多，要求盡量在止血帶下進(jìn)行，作好輸血準(zhǔn)備。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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