慢性扁桃體炎引起的口臭可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、使用抗菌漱口水、扁桃體隱窩沖洗、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。慢性扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、免疫因素、鄰近器官炎癥蔓延、扁桃體結(jié)構(gòu)異常或反復(fù)急性發(fā)作等原因引起。
每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,舌苔需用刮舌器輕柔清理??谇粌?nèi)食物殘?jiān)图?xì)菌分解產(chǎn)物是口臭的重要來(lái)源,慢性扁桃體炎患者因扁桃體隱窩易滯留分泌物,更需加強(qiáng)清潔。建議選用含氯己定的牙膏輔助抑菌。
含聚維酮碘或西吡氯銨的漱口水可減少口腔致病菌數(shù)量,緩解扁桃體隱窩的炎癥反應(yīng)。使用時(shí)需仰頭使液體接觸咽部,每日2-3次,但不宜長(zhǎng)期使用以免破壞口腔菌群平衡。對(duì)鏈球菌等常見(jiàn)病原體有抑制作用。
由耳鼻喉科醫(yī)生用生理鹽水或抗生素溶液沖洗隱窩,清除其中的膿栓和壞死組織。該方法能直接減少腐敗物質(zhì)的堆積,改善口臭癥狀。適用于隱窩明顯擴(kuò)大的患者,需每周進(jìn)行1-2次。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片或克林霉素膠囊等抗生素。伴有明顯疼痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。慢性期可用銀黃含化片減輕咽部不適,但需避免長(zhǎng)期濫用抗生素。
對(duì)于每年發(fā)作超過(guò)5次、合并睡眠呼吸暫?;蛩幬镏委煙o(wú)效者,可考慮扁桃體切除術(shù)。目前多采用低溫等離子刀或超聲刀進(jìn)行手術(shù),能有效消除感染病灶。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食和疼痛管理方案。
日常需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。多飲水有助于沖刷扁桃體隱窩分泌物,可適量飲用菊花茶等具有清熱解毒作用的飲品。若口臭持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查電子喉鏡明確是否存在其他病因。
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