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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需不需要手術(shù)

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)情況下小型缺損可觀察隨訪，中大型缺損或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病的一種，可能與遺傳、孕期感染等因素有關(guān)。

對(duì)于缺損直徑較小且無癥狀的患兒，心臟血流動(dòng)力學(xué)影響輕微，可定期通過超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)。部分嬰兒的動(dòng)脈導(dǎo)管會(huì)在出生后數(shù)月內(nèi)自然閉合，期間需預(yù)防呼吸道感染，避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷。若隨訪中發(fā)現(xiàn)缺損縮小趨勢(shì)，可繼續(xù)保守觀察。

當(dāng)缺損導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、肺動(dòng)脈高壓或反復(fù)肺部感染時(shí)，需考慮手術(shù)閉合。經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)適用于大多數(shù)病例，通過股靜脈植入封堵器阻斷異常血流。開胸結(jié)扎術(shù)則用于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的患者，術(shù)后需監(jiān)測(cè)殘余分流和心律失常。合并心力衰竭者需先藥物穩(wěn)定病情，再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。

建議患者定期到心血管專科隨訪，通過心臟超聲評(píng)估缺損進(jìn)展。日常生活中應(yīng)保持適度活動(dòng)，避免過度勞累。出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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