兒童鼻竇炎可能由遺傳因素、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、腺樣體肥大等原因引起。兒童鼻竇炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退、咳嗽等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

1、遺傳因素

部分兒童可能存在遺傳易感性，家族中有過敏性鼻炎或鼻竇炎病史的兒童更容易患病。這類兒童通常伴有免疫系統(tǒng)功能異常，鼻腔黏膜防御能力較弱。家長需注意觀察孩子是否頻繁出現(xiàn)打噴嚏、鼻癢等過敏癥狀，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。日常可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。

2、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染是兒童鼻竇炎最常見誘因，感冒后未及時(shí)治療可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散至鼻竇。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，呼吸道感染后容易繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎，常見致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、面部壓痛等癥狀。家長需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，同時(shí)配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

3、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎患兒長期鼻腔黏膜水腫會阻塞鼻竇開口，導(dǎo)致鼻竇通氣引流障礙。塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原刺激可誘發(fā)鼻黏膜持續(xù)性炎癥反應(yīng)。這類患兒常伴眼癢、揉鼻等表現(xiàn)。家長應(yīng)定期清洗床上用品，減少室內(nèi)塵螨滋生，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖異常會影響鼻竇正常通氣功能，使分泌物滯留引發(fā)炎癥。這類患兒往往有長期單側(cè)鼻塞癥狀，藥物治療效果可能不佳。家長需帶孩子到耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡檢查，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性異?？赡苄枰中g(shù)治療矯正。日?？墒褂酶邼B海水鼻腔噴霧改善通氣，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭有助于減輕鼻塞。

5、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽部，病理性肥大會阻塞后鼻孔和咽鼓管開口，導(dǎo)致鼻竇分泌物引流不暢。這類患兒常有張口呼吸、睡眠打鼾等表現(xiàn)，長期缺氧可能影響面部發(fā)育。家長需關(guān)注孩子睡眠質(zhì)量，避免反復(fù)呼吸道感染刺激腺樣體增生。中度肥大可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片治療，重度肥大伴睡眠呼吸暫?？赡苄枰贅芋w切除手術(shù)。

預(yù)防兒童鼻竇炎需注意保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%左右，冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食上多補(bǔ)充維生素C含量高的水果蔬菜，適量飲用溫水有助于稀釋鼻腔分泌物。避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，正確方法應(yīng)單側(cè)鼻孔交替輕輕擤出。適當(dāng)進(jìn)行游泳等運(yùn)動可增強(qiáng)呼吸道抵抗力，但急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。定期使用生理鹽水沖洗鼻腔是有效的預(yù)防措施，但需使用專用洗鼻器避免嗆咳。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等表現(xiàn)，家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。