腰椎間盤突出癥的介入治療主要有經(jīng)皮椎間盤切除術、經(jīng)皮椎間盤激光汽化減壓術、經(jīng)皮椎間盤臭氧消融術、經(jīng)皮椎間盤射頻消融術、硬膜外腔注射治療等。腰椎間盤突出癥可能與長期勞損、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
經(jīng)皮椎間盤切除術是通過微創(chuàng)方式切除突出的椎間盤組織,減輕神經(jīng)壓迫。該手術創(chuàng)傷小,恢復快,適合椎間盤突出較輕的患者。手術在影像引導下進行,精確度高,術后疼痛緩解明顯?;颊咝g后需臥床休息,避免劇烈運動。術后康復期需配合物理治療,幫助恢復腰椎功能。
經(jīng)皮椎間盤激光汽化減壓術利用激光能量汽化部分椎間盤組織,降低椎間盤內(nèi)壓力。該手術適用于椎間盤突出伴神經(jīng)根受壓的患者。激光能量可精確控制,減少周圍組織損傷。術后患者疼痛減輕明顯,恢復期較短。術后需避免負重活動,定期復查評估恢復情況。
經(jīng)皮椎間盤臭氧消融術通過注射臭氧氣體消融突出的椎間盤組織。臭氧具有抗炎和鎮(zhèn)痛作用,可減輕神經(jīng)根炎癥反應。該手術創(chuàng)傷小,適合不能耐受傳統(tǒng)手術的患者。術后需注意休息,避免久坐久站。臭氧消融術并發(fā)癥少,但需嚴格掌握適應癥。
經(jīng)皮椎間盤射頻消融術利用射頻能量熱凝突出的椎間盤組織。射頻可精確控制溫度,選擇性破壞病變組織。該手術適合椎間盤源性腰痛患者,術后疼痛緩解明顯。手術時間短,術后恢復快。患者術后需進行腰背肌鍛煉,增強脊柱穩(wěn)定性。
硬膜外腔注射治療是將藥物直接注入硬膜外腔,減輕神經(jīng)根炎癥和水腫。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥。該治療可快速緩解疼痛,適合急性發(fā)作期患者。治療需在影像引導下進行,確保藥物準確到達病變部位。多次注射需間隔一定時間,避免副作用。
腰椎間盤突出癥患者日常需注意保持正確坐姿,避免長時間保持同一姿勢。睡眠時選擇硬度適中的床墊,減輕腰椎壓力。適當進行游泳、慢跑等低沖擊運動,增強腰背肌力量。避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,防止病情加重。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等,有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)復查,調(diào)整治療方案。
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