幾天前,病房里收了一位老年女性,患者的一側(cè)髖關(guān)節(jié)曾經(jīng)因?yàn)楣钦?,不久前做手術(shù)釘上了內(nèi)固定螺釘,這次是把另一側(cè)髖關(guān)節(jié)摔傷骨折了?!吧狭藲q數(shù),怎么骨頭這么松?”——這已經(jīng)是我面對(duì)的千百次患者的提問(wèn)了。
在骨科臨床,許多老年女性都患有不同程度的骨質(zhì)疏松癥,病人們都在詢問(wèn):“我到底是怎么得的這個(gè)病呢?”有些不太專(zhuān)業(yè)的回答總是說(shuō):“您歲數(shù)大了,衰老導(dǎo)致骨質(zhì)疏松……”其實(shí),這種回答并不準(zhǔn)確,由于不同患者骨質(zhì)疏松癥的形成原因涉及到治療方案,因此今天要針對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松專(zhuān)門(mén)說(shuō)一說(shuō)。
骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少,骨微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,骨折危險(xiǎn)性升高為特點(diǎn)的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥在臨床上主要分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,其中,原發(fā)性骨質(zhì)疏松又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松癥的分類(lèi)
1、 原發(fā)性骨質(zhì)疏松:
Ⅰ型(絕經(jīng)后)骨質(zhì)疏松:絕經(jīng)后10~20年婦女,雌激素不足為主要病因。
Ⅱ型(老年性)骨質(zhì)疏松:70歲以上男女兩性,年齡增大為主要病因。
2、 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松:由各種疾病、藥物或其它因素引起。
值得注意的是,針對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的治療,并不僅僅是補(bǔ)充雌性激素這么簡(jiǎn)單,應(yīng)該由專(zhuān)科醫(yī)師根據(jù)每位患者的自身特點(diǎn)采用個(gè)性化治療,才可能有效治療并預(yù)防骨折發(fā)生。
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