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走路腿沒勁、酸脹涼，居然是下肢血管堵了

下肢動脈硬化閉塞癥是血管外科常見的疾病之一，有這么一個案例給大家介紹一下：

李大爺70多了，一年多來走路總有點別扭，從家走到公園也就一公里，他卻要歇兩回。而且走到一半，小腿肚子就會酸脹疼，歇一會兒還可以繼續(xù)走，到公園門口還得再歇會兒。李大爺認為走路沒力氣就是年紀大了，也沒有特別在意。

這兩個月來李大爺感覺腳開始發(fā)涼、腿開始發(fā)麻了，就讓老伴兒用熱水給自己泡腳，嫌水不夠熱又加溫，結(jié)果把腳給燙壞了，就在附近的診所換藥。換幾次藥還是不見好，聽別人說可能是脈管炎，弄不好得截肢!李大爺一聽害怕了，趕緊到醫(yī)院看病，才知道自己得了下肢動 脈硬化閉塞癥。

● 下肢動 脈硬化閉塞癥為什么導致李大爺走路別扭、小腿疼?

下肢動脈硬化閉塞癥，就是腿上的動脈血管由于動脈粥樣硬化，堵住了，導致腿腳供血不足，從而出現(xiàn)的一系列癥狀。一般就是不走路的時候還好，不覺得疼;一旦走路較多，下肢需要的血氧較多，但這個時候由于動脈閉塞，導致腿腳的血供不足，就會出現(xiàn)走路別扭、小腿酸痛。這種酸痛類似于正常人突然跑步一段時間后，第二天出現(xiàn)的那種腿腳酸痛。

● 腿發(fā)涼、發(fā)麻是怎么回事?下肢動 脈硬化閉塞癥患者的皮膚會有什么變化?

一般人的下肢供血充足，皮膚也是溫熱的。而下肢動脈硬化閉塞癥的患者由于下肢供血不足，無法為腿腳提供足夠的能量，皮膚溫度下降，下肢的神經(jīng)也得不到足夠的血氧，從而出現(xiàn)腿腳發(fā)涼、發(fā)麻的感覺。有的患者還會由于供血不足，使得下肢的毛發(fā)減少、皮膚發(fā)白，不夠紅潤。

● 為何李大爺泡腳不見好，反倒腳被燙壞、而且久治不愈?是水溫太高嗎?

患者感覺自己的腿腳發(fā)涼、發(fā)麻時，往往會泡腳。但是泡腳的時候，高溫加速血液循環(huán)，使得腿腳的皮膚需要更多的熱量，導致本來供血不足的情況更為嚴重。而且下肢的神經(jīng)得不到較好的供血供氧，會出現(xiàn)感覺異常，對冷熱感覺無法明確識別，總覺得水不夠熱。泡腳時明明已經(jīng)很熱的水，卻還是覺得不夠熱，這就容易導致燙傷。皮膚燙傷破潰后，加上下肢的血液循環(huán)本來就不好，恢復起來就更慢了。所以李大爺?shù)臓C傷換了好幾次藥，仍舊不見好。而且，嚴重的時候下肢還會出現(xiàn)缺血壞死，腳趾缺血就會發(fā)黑、壞疽，容易受到感染。

很多人不太認識下肢動脈硬化閉塞癥，由于癥狀很類似，往往容易把它當做脈管炎。

● 下肢動脈硬化閉塞癥的癥狀(跛行、疼痛等)有哪些特點?

下肢動脈硬化閉塞癥是下肢動脈血管發(fā)生堵塞，疾病早期往往沒什么癥狀，或者癥狀非常輕微。但是到了中期，就會出現(xiàn)小腿酸痛。與一般的小腿痛不太一樣，這種患者的小腿酸痛一般是在走一段路后出現(xiàn)的，需要停下來休息一會兒才能繼續(xù)走路。這就是間歇性跛行。

而且跛行的頻率在一定時間內(nèi)是相對恒定的;但隨著病情的發(fā)展，后來能走的距離會縮短。比如李大爺原來走五百米才需要停下來歇一會，而且一定時間內(nèi)，幾乎每次都是走五百米歇一次;但如果大半年后，隨著疾病加重，就會變成每次走三百米就需要歇一會兒了。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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