日常生活中,人們常常聽到“宮頸糜爛”這個名詞,由于對疾病認識不清,很多女性被診斷為宮頸糜爛時,常常心存恐慌,認為宮頸糜爛就是宮頸“爛了”,盲目的用藥治療,因而導致過度治療的情況。
的確,“宮頸糜爛”在過去曾一度被作為宮頸慢性炎癥乃至癌前病變來認識和處理。近期觀點認為,"宮頸糜爛"是宮頸表面覆蓋著單層柱狀上皮,而非上皮的真正脫落;是鱗柱交界外移后內(nèi)側(cè)的柱狀上皮及轉(zhuǎn)化區(qū)。因此,一些學者建議將柱狀上皮外移的糜爛樣外觀稱為宮頸柱狀上皮外移或異位。目前,西方已經(jīng)廢棄了宮頸糜爛這一術(shù)語,改稱為宮頸柱狀上皮異位,認為其不是病理改變,且國外對于炎癥輕者一般不做治療,僅做細胞學篩查,根據(jù)細胞學結(jié)果進行相應的處理,
需要注意的是,目前尚不能確定柱狀上皮異位是否增加病原體的感染機會、是否影響著宮頸病變或宮頸癌的發(fā)生,但臨床上應對此類女性進行相關(guān)檢查,排除合并感染的存在;應使其每1~2年進行1次宮頸防癌檢查,然后決定是否進行處理及處理的方法,出現(xiàn)癥狀的女性應當給予治療,但是治療前需進行相關(guān)檢查,如細胞學篩查和(或)病原體檢查,一般來說,宮頸細胞學正常、病原體檢查陰性者無需治療。
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