小兒驚厥反復(fù)發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、病因治療、預(yù)防護理等方式處理。小兒驚厥反復(fù)發(fā)作可能與高熱、電解質(zhì)紊亂、癲癇、腦炎、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
驚厥發(fā)作時需立即將患兒平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物,防止窒息。家長需避免強行按壓肢體或塞入異物,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)特征。若發(fā)作超過5分鐘或意識未恢復(fù),須緊急就醫(yī)。
高熱驚厥患兒需及時退熱,使用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處,或遵醫(yī)囑使用退熱貼。禁止酒精擦浴或包裹過厚衣物。家長需每30分鐘監(jiān)測體溫,體溫超過38.5攝氏度時可配合醫(yī)生建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
急性發(fā)作期可能需使用地西泮注射液或咪達唑侖鼻噴霧劑控制抽搐,癲癇患兒需長期規(guī)律服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片。家長不可自行調(diào)整藥量,需定期復(fù)查腦電圖評估療效。
感染性疾病需針對病原體治療,如病毒性腦炎可使用更昔洛韋注射液,細菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉。低鈣血癥患兒需補充葡萄糖酸鈣口服溶液,遺傳代謝病需特殊飲食管理。所有治療均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
家長需避免患兒過度疲勞或情緒激動,保證充足睡眠。發(fā)熱時及早干預(yù),有驚厥史者體溫超過37.5攝氏度即需開始物理降溫。定期隨訪神經(jīng)???,癲癇患兒需避免閃光刺激。建議家庭常備急救藥物并掌握急救流程。
日常需注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充維生素B6及鎂劑有助于神經(jīng)穩(wěn)定。避免含咖啡因食物,發(fā)作頻繁者需限制劇烈運動。家長應(yīng)學(xué)習(xí)驚厥急救知識,記錄發(fā)作日記包括誘因、持續(xù)時間等細節(jié),就診時提供給醫(yī)生參考。保持居住環(huán)境通風(fēng)涼爽,季節(jié)交替時注意預(yù)防呼吸道感染。
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