宮頸癌通常采用手術(shù)治療,能夠在一定范圍內(nèi)有效控制病情,緩解不良癥狀,但手術(shù)范圍大,支配膀胱、輸尿管血管神經(jīng)大部分剝離,造成膀胱功能障礙引起尿潴留,因此,為了減少尿潴留的發(fā)生,宮頸癌術(shù)后膀胱功能的鍛煉和康復(fù)就顯得很關(guān)鍵了。
一般運(yùn)動(dòng):早期指導(dǎo)患者在床上翻身及下肢屈伸運(yùn)動(dòng)、縮肛運(yùn)動(dòng),提升與收縮骨盆底肌肉,堅(jiān)持10s,放松4s,反復(fù)進(jìn)行,每次鍛煉5min。
縮肛運(yùn)動(dòng):指導(dǎo)患者在不收縮下肢及臀部肌肉的情況下自主收縮恥骨、尾骨周圍肌肉,每天4~6次,每次收縮堅(jiān)持5s~10s。
排尿中斷訓(xùn)練:每次排尿分幾段(即排一下忍一下,再排一下忍一下)鍛煉膀胱內(nèi)、外括約肌,逼尿肌的收縮和協(xié)調(diào)能力。
腹肌的訓(xùn)練:行仰臥抬腿法,根據(jù)患者的實(shí)際情況量力而行,每天3~4次,每次鍛煉5min,以增加腹肌的力量。
注意觀察患者膀胱功能恢復(fù)情況,術(shù)后一般持續(xù)導(dǎo)尿引流5d~7d,間歇放尿2d~3d,間歇時(shí)間2h,夜間模擬生理情況下排尿習(xí)慣,以維持或恢復(fù)正常生理規(guī)律。患者拔管4h~6h內(nèi)自行排尿后測(cè)殘余尿量,殘余量>100ml說(shuō)明膀胱功能未恢復(fù),繼續(xù)保留尿管,定時(shí)開放,行膀胱功能鍛煉直到殘余尿量
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