厭氧菌感染是由厭氧菌引起的感染性疾病，厭氧菌是一類在無氧或低氧環(huán)境下生長的細(xì)菌，常見于人體口腔、腸道、生殖道等部位。厭氧菌感染主要有破傷風(fēng)梭菌感染、產(chǎn)氣莢膜梭菌感染、艱難梭菌感染、擬桿菌感染、消化鏈球菌感染等類型，可能導(dǎo)致局部膿腫、壞死性筋膜炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、破傷風(fēng)梭菌感染

破傷風(fēng)梭菌感染通常由傷口污染引起，細(xì)菌產(chǎn)生的破傷風(fēng)痙攣毒素會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張、全身肌肉強(qiáng)直性痙攣等癥狀。臨床常用破傷風(fēng)抗毒素注射液進(jìn)行被動(dòng)免疫，配合注射用青霉素鈉控制感染，嚴(yán)重時(shí)需使用注射用地西泮緩解肌肉痙攣。傷口需徹底清創(chuàng)并保持開放，避免形成厭氧環(huán)境。

2、產(chǎn)氣莢膜梭菌感染

產(chǎn)氣莢膜梭菌常見于創(chuàng)傷后氣性壞疽，細(xì)菌產(chǎn)生的α毒素會(huì)破壞組織細(xì)胞。感染部位可能出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、皮下捻發(fā)音及惡臭分泌物。治療需早期使用注射用克林霉素磷酸酯聯(lián)合注射用青霉素鈉，必要時(shí)行手術(shù)清創(chuàng)或截肢。高壓氧治療有助于抑制細(xì)菌生長，術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征。

3、艱難梭菌感染

艱難梭菌多因長期使用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)而過度繁殖，主要引起偽膜性腸炎。典型癥狀包括水樣腹瀉、腹痛、發(fā)熱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸。口服甲硝唑片為首選藥物，復(fù)發(fā)者可改用萬古霉素膠囊。治療期間應(yīng)停用原用抗生素，補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

4、擬桿菌感染

擬桿菌屬是女性生殖道常見厭氧菌，可能引起盆腔炎、輸卵管卵巢膿腫等婦科感染。患者常有下腹痛、異常陰道分泌物、性交痛等表現(xiàn)。臨床常用注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液治療，形成膿腫時(shí)需穿刺引流。治療期間應(yīng)避免性生活，性伴侶需同步檢查治療。

5、消化鏈球菌感染

消化鏈球菌常與其他細(xì)菌混合感染，好發(fā)于口腔、呼吸道及腹腔?？赡芤l(fā)牙周膿腫、肺膿腫、腹腔感染等，伴有局部紅腫熱痛及化膿表現(xiàn)。治療可選用注射用阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋需氧菌，聯(lián)用奧硝唑分散片針對厭氧菌?？谇桓腥拘杓訌?qiáng)漱口護(hù)理，腹腔感染必要時(shí)行腹腔鏡探查。

預(yù)防厭氧菌感染需注意傷口及時(shí)消毒處理，避免使用不潔器械進(jìn)行醫(yī)療操作。進(jìn)行侵入性操作前可預(yù)防性使用甲硝唑片等抗厭氧菌藥物。日常保持皮膚清潔干燥，口腔衛(wèi)生建議每日刷牙并使用牙線。出現(xiàn)疑似感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。