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小兒顱腦損傷怎么治

小兒一旦出現(xiàn)顱腦損傷時,首先要注意保持呼吸道的通暢,及時清理口咽嘔吐物;血氧飽和度下降時,需要及時進行氧療,必要時使用呼吸機。其次,要注意應用地西泮等藥物控制癲癇。第三,要及時應用甘露醇等藥物降顱壓,必要時選擇手術治療。

小孩子的頭部受到外力的暴擊,出現(xiàn)頭皮、顱骨、腦部損傷時,就是常說的小兒顱腦損傷。此時常會讓患兒出現(xiàn)嘔吐、頭痛、昏睡、意識障礙等,嚴重時導致腦疝,會危及生命,所以小兒一旦出現(xiàn)顱腦損傷應該及時治療,那么,小兒顱腦損傷怎么治療比較好呢?
  一、保持呼吸道通暢
  1.清理口腔嘔吐物
  當患兒出現(xiàn)顱腦損傷后,處在頻繁嘔吐狀態(tài)中時,應該立即清除患兒口腔中的嘔吐物,并且讓患兒頭扭向一側,防止嘔吐物回吸到氣管,導致窒息。
  2.使用呼吸機
  患兒因為顱腦損傷出現(xiàn)了昏迷后,在檢測過程中發(fā)現(xiàn)血氧飽和度下降,需要及時進行氧療,必要時應用呼吸機進行治療,保障呼吸道的通暢,為搶救生命贏得時間。
  二、控制癲癇
  小兒出現(xiàn)顱腦損傷時,會因為腦神經(jīng)受損誘發(fā)癲癇,出現(xiàn)抽搐癥狀,此時可以及時應用安定類的藥物控制癲癇發(fā)作,比如注射地西泮等鎮(zhèn)定的藥物,或者應用左乙拉西坦、丙戊酸鈉等藥物,減少癲癇發(fā)病次數(shù),減少腦血管痙攣次數(shù),對病情的好轉(zhuǎn)也有幫助。
  三、降低顱內(nèi)壓
  1.藥物降顱壓
  患兒出現(xiàn)顱腦損傷時,會因顱內(nèi)壓增加,出現(xiàn)嘔吐癥狀,此時需要及時進行脫水降顱壓的治療,可以應用甘露醇、速尿等滲透性利尿藥降低顱內(nèi)壓,必要時也可以應用激素類的藥物降低顱內(nèi)壓,防止出現(xiàn)腦水腫等。
  2.手術降顱壓
  如果應用藥物后,顱內(nèi)壓還是持續(xù)增高,就需要采取手術治療了。如果小兒的前囟門還沒有閉合,可以通過前囟進行穿刺引流;如果小兒的前囟已經(jīng)閉合,顱內(nèi)壓持續(xù)增高,血腫占位效應特別明顯,需要及時進行開顱血腫清除手術,挽救生命。如果顱內(nèi)出血量比較大時,也應該及時進行手術治療,降低死亡率。

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