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腰椎間盤突出的好發(fā)人群都有哪些

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腰椎間盤突出好發(fā)于長期久坐者、重體力勞動者、肥胖人群、中老年群體及有脊柱外傷史者。腰椎間盤突出是椎間盤退變或外力作用導致纖維環(huán)破裂、髓核突出的病理過程，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛及活動受限。

1、長期久坐者

長期保持坐姿會導致腰椎間盤壓力持續(xù)增高，尤其是伏案工作者、司機等職業(yè)群體。久坐時腰背部肌肉松弛，椎間盤承受的垂直負荷增加，加速纖維環(huán)退變。建議每1小時起身活動，加強核心肌群鍛煉如平板支撐，避免長時間維持單一姿勢。

2、重體力勞動者

搬運工、建筑工人等需頻繁彎腰、扭轉(zhuǎn)脊柱的群體易發(fā)病。突然負重或姿勢不當可能直接導致纖維環(huán)撕裂。工作中應使用護腰器具，搬運時保持脊柱中立位，采用屈髖下蹲姿勢替代彎腰動作，分散腰椎壓力。

3、肥胖人群

體重超標會使腰椎負荷成倍增加，BMI超過30者風險顯著升高。腹部脂肪堆積還會改變重心位置，迫使腰椎前凸代償。需通過飲食控制與有氧運動減重，游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合肥胖人群保護腰椎。

4、中老年群體

50歲以上人群椎間盤含水量下降，彈性減弱，輕微外力即可引發(fā)突出。退變可能與椎間盤營養(yǎng)供應減少、蛋白多糖流失有關。建議補充鈣質(zhì)與維生素D，避免提重物，選擇硬板床睡眠，必要時使用腰托輔助支撐。

5、脊柱外傷史者

既往有跌落、撞擊等外傷史者，纖維環(huán)可能已存在微小裂隙。車禍、運動損傷造成的急性扭傷也可能成為誘因。此類人群應避免劇烈轉(zhuǎn)體運動，康復期可進行麥肯基療法訓練，增強脊柱穩(wěn)定性。

預防腰椎間盤突出需保持標準體重，加強腰背肌鍛煉如小燕飛、臀橋等動作，睡眠選擇中等硬度床墊。急性期應臥床休息，疼痛緩解后逐步恢復活動，避免久坐久站。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁，須立即就醫(yī)。日?？蓢L試熱敷緩解肌肉痙攣，但禁止暴力推拿。建議高風險職業(yè)者定期進行脊柱磁共振檢查，早期發(fā)現(xiàn)椎間盤病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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