腰椎間盤突出癥是骨傷科常見病之一,由于腰椎間盤的負重量及活動度較胸椎為大,腰4~5及腰5~骶1之間,是全身應(yīng)力的中點,負重及活動度更大,故最易發(fā)生腰椎間盤突出癥。
目前,臨床上輔助診斷腰椎間盤突出癥的檢查方法較多,包括X線攝片檢查、脊髓造影檢查、肌電圖檢查、CT、MRI等等,其中脊髓造影檢查的具體方法包括如下:
1、髓核造影
髓核造影術(shù)是通過將造影劑直接注入髓核來診斷椎間盤有無破裂、突出等病理改變的一種方法,其操作比較復(fù)雜,患者的痛苦較大,所以選擇時應(yīng)當慎重考慮。
2、蜘網(wǎng)膜下腔造影
本法是鑒別椎管內(nèi)性質(zhì)的重要方法,此法診斷腰椎間盤突出的準確率約為70%左右。
3、硬膜外造影
將有機碘造影劑3ml連續(xù)注入腰部硬膜外腔,照片觀察造影劑的分布情況,以判斷有無突出及突出的位置。
4、硬膜外靜脈造影
通過股靜脈插管到腰部,注入造影劑以顯示脊髓和椎間孔處靜脈,分析靜脈造影的形態(tài)和位置變化,以診斷椎間孔附近的占位性病變。
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