呼吸性酸中毒是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因和血氣分析結(jié)果判斷，多數(shù)情況下及時干預(yù)可緩解，但嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或急性進展時可能危及生命。
呼吸性酸中毒的嚴(yán)重程度與二氧化碳潴留速度、代償能力及原發(fā)病相關(guān)。慢性呼吸性酸中毒常見于慢性阻塞性肺疾病患者，機體通過腎臟代償調(diào)節(jié)pH值，癥狀相對輕微，表現(xiàn)為嗜睡、頭痛等。急性呼吸性酸中毒多因氣道梗阻、呼吸肌麻痹或急性肺水腫導(dǎo)致，pH值迅速下降可引發(fā)心律失常、意識障礙甚至呼吸循環(huán)衰竭。血氣分析中PaCO2超過50mmHg且pH低于7.2時提示病情危重，需緊急處理原發(fā)病并改善通氣。
少數(shù)情況下如合并多器官功能障礙綜合征、重度顱腦損傷或大面積肺栓塞時，呼吸性酸中毒可能快速進展為混合型酸堿失衡，此時死亡率顯著增高。某些遺傳代謝性疾病如糖原累積癥也可誘發(fā)難治性酸中毒，需針對性治療。
出現(xiàn)呼吸急促、紫紺或意識改變時應(yīng)立即就醫(yī)，完善動脈血氣、胸部CT等檢查。治療需糾正原發(fā)病，慢性患者可長期家庭氧療，急性患者可能需要無創(chuàng)通氣或氣管插管。日常需避免呼吸道感染，戒煙并控制慢性肺病進展，定期監(jiān)測肺功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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呼吸性酸中毒怎么治療
呼吸性酸中毒是人體的血漿碳酸濃度原發(fā)性增高，導(dǎo)致血液PH值下降的一種酸堿平衡失調(diào)的疾病。一般出現(xiàn)這種癥狀，不要太過于慌亂?？梢酝ㄟ^改善患者肺泡通氣，排出二氧化碳和使用藥物這兩種方法對患者進行治療。
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呼吸性酸中毒是怎么回事
呼吸性酸中毒可能由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、胸廓畸形、呼吸肌麻痹等原因引起，可通過氧療、機械通氣、藥物治療、病因治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。1、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病患者因氣道阻塞導(dǎo)致二...
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什么是呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒是指因呼吸功能障礙導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳潴留、血液pH值下降的病理狀態(tài)，主要由肺泡通氣不足、二氧化碳排出受阻引起。1、病因機制呼吸性酸中毒的發(fā)生與呼吸中樞抑制、氣道阻塞、胸廓運動障礙等因素相關(guān)。慢性阻塞性肺疾病患者...
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呼吸性酸中毒怎么處理
呼吸性酸中毒的處理方法是，積極治療原發(fā)病，改善肺通氣功能，恢復(fù)肺組織彌散功能。如果患者是由于呼吸道異物堵塞引起的病情，需要保持呼吸道通暢，必要時可以在支氣管鏡下將異物取出。有明顯通氣障礙的患者，可以進行氣管內(nèi)插管或者機械通氣治療，恢復(fù)正常的pH值。在患者出現(xiàn)嗎啡等藥物中毒時，需要及時使用納洛酮等解救劑治療。在治療原發(fā)病期間，就要一直保持呼吸道通暢，必要時使用機械通氣的方法來維持治療，直到原發(fā)病去除，患者身體完全康復(fù)的情況下，才可以解除機械通氣，正常呼吸。語音時長 01:0897164次收聽 2021-04-19 -
呼吸性酸中毒怎么辦
在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時，需要首先明確引起呼吸性酸中毒的具體病因，積極治療原發(fā)病，并且要去除誘因，同時進行對癥支持治療。呼吸性酸中毒和氣道不通暢或者肺部疾患等相關(guān)，首先需要保持氣道的通暢，改善通氣，嚴(yán)重的患者需要進行氣管插管或者氣管切開等特殊治療，如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的痰液阻塞，需要及時進行吸痰處理。其次需要藥物治療，比如有支氣管痙攣的患者，需要使用氨茶堿等支氣管擴張劑進行治療。如果酸中毒引起酸堿離子異常，需要根據(jù)病情糾正水電解質(zhì)紊亂。如果患者的病情比較嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致昏迷，心律失常等嚴(yán)重的病情，需要及時診治。語音時長 01:2268677次收聽 2021-04-19 -
呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒區(qū)別
呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒有著明顯的區(qū)別。呼吸性酸中毒主要是由于患者通氣功能障礙引起二氧化碳儲留造成的病變表現(xiàn)。代謝性酸中毒主要是由于患者體內(nèi)氫離子過多，碳酸氫根減少引起的病變表現(xiàn)。引起呼吸性酸中毒的常見病因，主要包括麻醉藥物應(yīng)用過量，急性中毒，各種腦病，痰液堵塞氣道，胸廓損傷，重癥肌無力等中樞以及外周性因素。引起代謝性酸中毒的主要因素是糖尿病酮癥酸中毒，腎功能衰竭，休克感染等因素。呼吸性酸中毒以二氧化碳分壓增高為主要表現(xiàn)，代謝性酸中毒主要以碳酸氫根下降為主要表現(xiàn)。語音時長 01:0487291次收聽 2021-04-19 -
如何判斷呼吸性酸中毒
判斷呼吸性酸中毒要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和血氣分析的診斷。呼吸性酸中毒大多發(fā)生于慢性阻塞性肺疾病的患者，患者可以表現(xiàn)為呼吸急促，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸困難。血氣分析可以對患者的診斷作出明確的支持，血氣分析可以表現(xiàn)為高碳酸血癥，pH值明顯下降，氧分壓可能會出現(xiàn)一定程度的降低。呼吸性酸中毒主要發(fā)生在慢性阻塞性肺疾病的患者，患者由于氣管不通暢，導(dǎo)致二氧化碳在體內(nèi)的濃度過高，從而使血液內(nèi)碳酸的濃度升高，就會導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸性酸中毒，呼吸性酸中毒的治療以治療原發(fā)疾病為主。語音時長 01:1472582次收聽 2021-04-19 -
呼吸性酸中毒的治療方法
呼吸性酸中毒的治療，臨床上比較復(fù)雜，但是有這樣一些原則，最主要就是要解除氣道梗阻，影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時我們可以建立人工氣道，進行人工通氣，估計最關(guān)鍵一點要保持氣道的通暢，通過纖支鏡的吸痰等等來清除異物、清除氣道，使通氣恢復(fù)一個基本的正常。在這個基礎(chǔ)上，要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類的病因，來進行針對性的治療?；颊呤欠裼墟?zhèn)靜劑中毒的情況，有這樣的情況，要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來進行相應(yīng)的處理?；颊呤欠裼袣獾赖墓Ｗ?，梗阻的原因要及時的解除?；颊呤欠裼袣庑?、胸水積液等等這樣一些情況，我們要及時的處理?；颊呤欠裼蠧OPD的病史的發(fā)作，是否有ARDS的病癥的發(fā)作，這也需要我們及時的進行處理和治療。語音時長 01:1462683次收聽 2020-05-09 -
什么是呼吸性酸中毒
我們體內(nèi)的酸性的物質(zhì)和堿性的物質(zhì)，維持一個平衡狀態(tài)，叫酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)這種平衡一旦被打破，如果酸性物質(zhì)過多，就叫酸中毒；堿性物質(zhì)產(chǎn)生過多，叫堿中毒；由于代謝性的因素所引起的酸中毒，叫代謝性酸中毒；有呼吸性因素所導(dǎo)致的這種酸中毒，叫呼吸性酸中毒，比如病人痰多、氣道梗阻、氣胸產(chǎn)生的這一類酸中毒，都是呼吸性酸中毒。發(fā)生呼吸性酸中毒食物原因有：一、在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下，患者的呼吸受到抑制，通氣受到限制，就發(fā)生了呼吸性酸中毒。二、通氣出現(xiàn)障礙，限制性通氣障礙，比如說患者有氣胸，大量的胸水；阻塞性的通氣障礙，比如氣道出現(xiàn)了阻塞，通氣不通暢，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。三、慢阻肺、ARDS等疾病，出現(xiàn)急性呼吸酸中毒。59573次播放 2020-05-09
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呼吸性酸中毒的治療
呼吸性酸中毒的治療，臨床上比較復(fù)雜，但是有這樣一些原則，最主要就是要解除氣道梗阻，影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時我們可以建立人工氣道，進行人工通氣，估計最關(guān)鍵一點要保持氣道的通暢，通過纖支鏡的吸痰等等來清除異物、清除氣道，使通氣恢復(fù)一個基本的正常。在這個基礎(chǔ)上，要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類的病因，來進行針對性的治療。患者是否有鎮(zhèn)靜劑中毒的情況，有這樣的情況，要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來進行相應(yīng)的處理?；颊呤欠裼袣獾赖墓Ｗ瑁Ｗ璧脑蛞皶r的解除?；颊呤欠裼袣庑亍⑿厮e液等等這樣一些情況，我們要及時的處理?；颊呤欠裼蠧OPD的病史的發(fā)作，是否有ARDS的病癥的發(fā)作，這也需要我們及時的進行處理和治療。56853次播放 2020-05-09
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呼吸性酸中毒的表現(xiàn)
呼吸性酸中毒后一般表現(xiàn)為，出現(xiàn)呼吸困難、換氣不足、乏力、氣促、紫紺、頭痛胸悶、血壓下降、突然發(fā)生心室纖顫、譫妄、木僵、昏迷等癥狀。中毒后臨床表現(xiàn)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和原發(fā)病的癥狀。呼吸性酸中毒預(yù)防方法，治療原發(fā)病和改善身體不適的通氣功能。
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呼吸性酸中毒怎樣治療
呼吸性酸中毒的治療方法如下：治療原發(fā)病：針對引起呼吸性酸中毒的原因，進行原發(fā)病的治療；保持氣道通暢：如患者神智清醒，建議坐位或半坐臥位。如患者處于昏迷狀態(tài)，建議平臥位，適當(dāng)抬高下頜骨，清除口腔分泌物。通過自主咳痰、機械振動排痰、人工氣道排痰、纖支鏡灌洗吸痰等方法，及時排出氣道內(nèi)的痰液。
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