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細(xì)菌性陰道病的檢查

關(guān)于細(xì)菌性陰道炎的檢查方法有很多,細(xì)菌性陰道病長(zhǎng)期以來(lái)危害著婦女的健康,而有效治療細(xì)菌性陰道病的前提是快速地對(duì)病原菌做出準(zhǔn)確診斷。臨床常用的細(xì)菌性陰道病診斷標(biāo)準(zhǔn)有Amsel標(biāo)準(zhǔn)和Nugent革蘭染色評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和特異性產(chǎn)物的檢測(cè)。

如果檢查出有細(xì)菌性陰道病,那么建議一定要及早治療。在痊愈之后,再開始懷孕。因?yàn)閼言械臅r(shí)候如果碰上婦科炎癥,可能會(huì)使得炎癥侵入子宮內(nèi)影響胎兒的健康,而且有可能會(huì)使得輸卵管因?yàn)檠装Y感染粘連而加大了宮外孕的概率。那么,細(xì)菌性陰道病可以通過(guò)哪些檢查來(lái)確定?
  1.Amsel標(biāo)準(zhǔn)
  Amsel標(biāo)準(zhǔn)是Amsel等在1983年提出的細(xì)菌性陰道病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)Amsel標(biāo)準(zhǔn)滿足以下四個(gè)條件中的三個(gè)即可診斷為細(xì)菌性陰道?。?br/>  a、 陰道分泌物均勻而稀薄
  b. 陰道分泌物pH值大于4.5
  c. 胺試驗(yàn)陽(yáng)性:將10%KOH滴入陰道分泌物,產(chǎn)生胺臭味為陽(yáng)性
  d. 陰道分泌物濕涂片查見線索細(xì)胞
  2.Nugent評(píng)分
  Nugent評(píng)分是Nugent等于1991年提出的用于診斷細(xì)菌性陰道病的評(píng)分系統(tǒng)。根據(jù)Nugent評(píng)分系統(tǒng)將陰道分泌物涂片并進(jìn)行革蘭氏染色,在油鏡下觀察每個(gè)視野各類細(xì)菌的數(shù)量并記分,將各類細(xì)菌的記分相加,總分即為該樣本的最終評(píng)分,總分0~3分表示陰道菌群正常,4~6為中間型,7~10確診為BV。
  3.特異性產(chǎn)物的檢測(cè)
  診斷原理:
 ?、偻僖核崦福涸趯?dǎo)致本病的厭氧菌中,普雷沃菌和擬桿菌產(chǎn)生唾液酸酶,因此可以通過(guò)檢測(cè)唾液酸酶來(lái)反映陰道中厭氧菌的增殖情況,從而對(duì)本病作出診斷,已有的研究表明唾液酸酶診斷BV有較高的敏感度與準(zhǔn)確度。
  ②脯氨酸氨肽酶:在導(dǎo)致本病的厭氧菌中,陰道加德納菌和動(dòng)彎桿菌是產(chǎn)生脯氨酸氨肽酶的主要細(xì)菌,因此可以通過(guò)檢測(cè)脯氨酸氨肽酶來(lái)診斷BV。
 ?、圻^(guò)氧化氫:產(chǎn)H2O2的乳桿菌屬是健康婦女陰道的主要菌群,因此可以通過(guò)對(duì)H2O2的檢測(cè)反映陰道內(nèi)乳桿菌的狀況。
  BV臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是患者陰道分泌物檢測(cè)能達(dá)到Amsel診斷標(biāo)準(zhǔn)的4項(xiàng)中少于2項(xiàng)。BV治療后復(fù)發(fā)率高,及時(shí)隨訪不容忽視,患者有持續(xù)性陰道不適癥狀定期密切隨訪。
  上述3種檢查方式,都可以來(lái)判斷是否患有細(xì)菌性陰道病的,每種檢測(cè)方法需要根據(jù)患者和醫(yī)院的醫(yī)療水平進(jìn)行選擇。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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