中醫(yī)治療痤瘡主要通過內(nèi)服中藥、外用藥物、針灸、拔罐及飲食調(diào)理等方式綜合干預(yù)。痤瘡多與肺熱、脾胃濕熱、血瘀等因素有關(guān),需辨證施治。
根據(jù)證型選用清熱解毒、涼血化瘀或健脾化濕的方劑。肺熱型常用枇杷清肺飲加減,含枇杷葉、桑白皮等成分;脾胃濕熱型可選茵陳蒿湯,含茵陳、梔子等;血瘀型常用桃紅四物湯,含桃仁、紅花等。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整藥方,避免自行用藥。
局部涂抹黃連膏、金黃散等具有消炎消腫作用的中藥膏劑,或使用馬齒莧、蒲公英煎汁濕敷。嚴(yán)重膿皰可外敷化毒散,但皮膚破損時(shí)禁用刺激性藥物。過敏體質(zhì)者需先小范圍試用。
選取大椎、曲池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò),肺熱加肺俞穴,脾胃濕熱加足三里。采用瀉法針刺或三棱針點(diǎn)刺放血,每周治療2-3次。孕婦及凝血功能障礙者不宜針灸。
在背部膀胱經(jīng)走罐或留罐,促進(jìn)局部氣血循環(huán),適用于體質(zhì)壯實(shí)的濕熱證患者。皮膚感染、高血壓及體質(zhì)虛弱者禁用,拔罐后4小時(shí)內(nèi)避免接觸冷水。
忌食辛辣油膩及高糖食物,適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材,肺熱者可飲用菊花薄荷茶。每日飲水不少于1500毫升,保持大便通暢。合并內(nèi)分泌紊亂者需同步調(diào)理作息。
中醫(yī)治療痤瘡需堅(jiān)持1-3個(gè)月,治療期間避免擠壓皮疹,選用溫和的草本潔面產(chǎn)品。若出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié)或瘢痕傾向,建議聯(lián)合西醫(yī)治療。日常注意防曬,調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠有助于減少復(fù)發(fā)。
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