陰莖不勃起可能由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類情況通常表現(xiàn)為性欲正常但勃起困難,可能與工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷有關(guān)。心理疏導(dǎo)和夫妻共同參與治療有助于緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助改善。
動脈粥樣硬化或陰莖血管損傷會影響血液灌注,導(dǎo)致勃起硬度不足。這類患者可能合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,表現(xiàn)為晨勃減少。需通過控制血糖血脂、改善循環(huán)等治療原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用前列地爾注射液、阿伐那非片等血管活性藥物。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。典型表現(xiàn)為突然發(fā)生的勃起障礙,可能伴隨排尿異常。需通過神經(jīng)電生理檢查確診,治療包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。
睪酮水平低下是常見原因,多見于中老年男性,伴隨性欲減退和體毛減少。需檢測性激素六項,確診后可遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮軟膠囊。甲狀腺功能異常或垂體瘤也可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,需針對原發(fā)病治療。
長期服用抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片可能干擾勃起功能。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)的勃起困難,調(diào)整用藥方案后多可緩解。須在醫(yī)生指導(dǎo)下評估藥物利弊,避免自行停藥。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和久坐。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌力量。飲食注意補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,限制酒精攝入。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,建議盡早就診男科或泌尿外科進行系統(tǒng)檢查。
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