膝蓋痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛、僵硬感、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。
半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、下蹲疼痛、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。慢性損傷可配合關(guān)節(jié)腔玻璃酸鈉注射治療。
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)變形、活動后疼痛加重等癥狀。建議控制體重,減少爬樓梯等負(fù)重活動,遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片、硫酸軟骨素片等藥物,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高、夜間痛等癥狀。急性期需關(guān)節(jié)制動,遵醫(yī)囑使用依托考昔片、地奧司明片、滑膜炎顆粒等藥物,配合關(guān)節(jié)穿刺抽液治療。
韌帶損傷可能與運(yùn)動損傷、交通事故等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部瘀斑、特定方向活動疼痛等癥狀。輕度損傷可采用支具固定,遵醫(yī)囑使用傷痛寧膠囊、云南白藥氣霧劑、布洛芬緩釋膠囊等藥物,完全斷裂需手術(shù)重建。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅、夜間癥狀加重等癥狀。發(fā)作期需抬高患肢,嚴(yán)格低嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物,日常需監(jiān)測血尿酸水平。
建議膝蓋痛患者避免長時間跪姿或深蹲,注意關(guān)節(jié)保暖,選擇低沖擊運(yùn)動如游泳或騎自行車??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康。急性發(fā)作時應(yīng)暫停運(yùn)動,局部冷敷可緩解腫痛。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善X光、核磁共振等檢查。
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