懷孕腰酸背痛可能由激素水平變化、子宮增大、姿勢(shì)不當(dāng)、缺鈣、腰椎間盤突出等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷按摩、就醫(yī)治療等方式緩解。
妊娠期孕激素和松弛素分泌增加,導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引起腰骶部酸痛。這是生理性改變,無須特殊治療,建議避免久站久坐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部。
隨著胎兒發(fā)育,子宮壓迫腰骶神經(jīng)叢并改變重心位置,多表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性酸脹感??赏ㄟ^穿戴托腹帶減輕壓力,每日進(jìn)行貓式伸展等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善癥狀。
孕婦習(xí)慣性后仰站立或睡姿不良可能導(dǎo)致肌肉勞損。應(yīng)保持收腹挺胸的正確姿勢(shì),避免高跟鞋,選擇硬板床并在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體缺鈣時(shí)可出現(xiàn)腰背酸痛伴夜間小腿抽筋。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。
妊娠期體重增加可能誘發(fā)或加重腰椎病變,表現(xiàn)為放射性疼痛伴下肢麻木。需及時(shí)就醫(yī),禁用非甾體抗炎藥,可采取腰椎牽引等保守治療,嚴(yán)重者需產(chǎn)后手術(shù)。
孕婦應(yīng)保證每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免提重物和突然轉(zhuǎn)身。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,睡眠采用左側(cè)臥位。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱等癥狀,需立即就診排除先兆流產(chǎn)或泌尿系統(tǒng)感染等病理情況。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋腰背疼痛程度,必要時(shí)進(jìn)行骨密度或脊柱影像學(xué)檢查。
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