內(nèi)痔瘡發(fā)病時的主要癥狀有哪些
內(nèi)痔瘡發(fā)病時主要表現(xiàn)為無痛性便血、肛門腫物脫出及肛門瘙癢，嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。常見癥狀包括排便出血、痔核脫垂、黏液滲出和局部不適，輕度癥狀可通過飲食調(diào)整和藥物緩解。
1.無痛性便血是內(nèi)痔最典型癥狀，血液呈鮮紅色，附著于糞便表面或滴落，與排便用力過度、痔核表面黏膜破損有關(guān)。保持大便通暢可減少出血，建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果、芹菜，每日飲水量不低于1500ml。
2.痔核脫出分為四度：一度僅出血不脫出；二度排便時脫出可自行回納；三度需手動推回；四度長期脫出無法回納。二度以上脫垂需進(jìn)行硬化劑注射（如聚桂醇）、膠圈套扎或PPH手術(shù)，日?？勺鎏岣剡\(yùn)動（每日3組，每組15次）延緩進(jìn)展。
3.黏液滲出和肛門瘙癢因直腸黏膜受刺激分泌增多導(dǎo)致，需注意肛門清潔。便后用溫水沖洗，避免使用含酒精濕巾，局部涂抹馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓或普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解。合并濕疹時可短期使用氫化可的松軟膏。
4.肛門墜脹感與痔核充血相關(guān)，久坐久站加重癥狀。建議每1小時活動5分鐘，采用40℃溫水坐?。咳?次，每次10分鐘），疼痛明顯時口服地奧司明片改善循環(huán)。出現(xiàn)血栓性痔或嵌頓痔伴劇烈疼痛需24小時內(nèi)急診處理。
內(nèi)痔癥狀的嚴(yán)重程度決定處理方式，二度以上脫垂或持續(xù)出血超過1周應(yīng)及時到肛腸科就診。日常避免辛辣刺激飲食、保持規(guī)律排便習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動可降低靜脈壓力。40歲以上患者首次便血需排除結(jié)直腸腫瘤可能。
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