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痔瘡手術的麻醉方式是什么

肛腸科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞: 痔瘡 手術 痔瘡手術

痔瘡手術的麻醉方式主要有局部麻醉、骶管麻醉、椎管內(nèi)麻醉和全身麻醉,具體選擇需根據(jù)手術方式及患者情況決定。

局部麻醉適用于痔核較小、手術時間短的病例,如單純結扎或硬化劑注射。醫(yī)生將麻醉藥物直接注射于手術區(qū)域,操作簡便且恢復快,但可能因肛門括約肌緊張影響術野暴露。骶管麻醉通過骶裂孔穿刺注入麻醉藥物,可阻滯骶神經(jīng)支配區(qū)域,適用于痔瘡切除或吻合器痔上黏膜環(huán)切術,鎮(zhèn)痛效果確切且對循環(huán)干擾小。椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,能使會陰部完全無痛,常用于復雜性混合痔手術,但可能引起低血壓或尿潴留。全身麻醉主要用于不能配合椎管內(nèi)麻醉的患者,或需腹腔鏡輔助的痔動脈結扎術,需氣管插管控制呼吸,術后需密切監(jiān)測蘇醒情況。

術后應保持會陰清潔,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食選擇高膳食纖維食物如燕麥、西藍花,避免辛辣刺激?;謴推诒苊饩米谜?,可進行提肛運動促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血量超過月經(jīng)量,需立即返院復查。麻醉選擇需綜合評估心肺功能、藥物過敏史及手術復雜度,建議術前與麻醉醫(yī)師充分溝通。

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