小兒皰疹性咽峽炎的治療以緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥為主,需結(jié)合藥物退熱鎮(zhèn)痛、局部護(hù)理及飲食調(diào)整。該病由腸道病毒引起,具有自限性,多數(shù)1周內(nèi)自愈。
1.藥物治療
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可控制發(fā)熱和咽痛,劑量需按體重計(jì)算。局部使用利多卡因凝膠或噴霧緩解吞咽疼痛,但需避免過量。重組人干擾素α2b噴霧劑可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。
2.口腔護(hù)理
生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口減輕潰瘍疼痛,每日3-4次。嬰幼兒可用棉簽蘸取少量康復(fù)新液涂抹潰瘍面。冷敷頸部外側(cè)能降低局部充血,每次不超過10分鐘。
3.飲食管理
選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性果汁刺激潰瘍。冷藏的母乳或配方奶對(duì)嬰幼兒更易吞咽。適量補(bǔ)充維生素B2和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)。
4.隔離防護(hù)
患兒需單獨(dú)使用餐具,糞便用含氯消毒劑處理。密切接觸者可用75%酒精消毒雙手,潛伏期約3-5天。托幼機(jī)構(gòu)病例應(yīng)隔離至癥狀消失后1周。
該病傳染性強(qiáng)但預(yù)后良好,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。保持環(huán)境濕度50%-60%有助于緩解咽部不適,恢復(fù)期可逐漸添加半流質(zhì)飲食。