抑郁癥的核心表現(xiàn)包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、思維遲緩、軀體癥狀和自殺傾向。早期識別這些信號有助于及時(shí)干預(yù),避免病情惡化。
1.情緒持續(xù)低落
典型癥狀為每天大部分時(shí)間感到空虛絕望,持續(xù)兩周以上。部分患者晨重夜輕,常伴隨無價(jià)值感或過度自責(zé)。兒童青少年可能表現(xiàn)為易怒而非憂郁。
2.興趣顯著減退
對曾經(jīng)熱衷的活動喪失興趣,連基本社交都感到疲憊。重度患者可能整天臥床,連個(gè)人衛(wèi)生都難以維持。這種快感缺失具有普遍性,不同于暫時(shí)性情緒波動。
3.認(rèn)知功能下降
出現(xiàn)明顯思維遲緩、注意力渙散,決策能力下降。部分患者短期記憶力減退,伴有反芻思維——反復(fù)糾結(jié)負(fù)面事件。這些癥狀常被誤認(rèn)為癡呆,但抑郁癥引起的認(rèn)知障礙是可逆的。
4.軀體化癥狀
約70%患者出現(xiàn)非特異性軀體不適:持續(xù)性頭痛、慢性胃腸功能紊亂、不明原因疼痛或體重驟變。睡眠障礙尤為常見,包括早醒、入睡困難或嗜睡。
5.死亡相關(guān)念頭
從被動的"希望消失"到具體的自殺計(jì)劃均屬危險(xiǎn)信號?;颊呖赡芡蝗徽砦锲?、交代后事,或談?wù)?解脫"。這類表現(xiàn)需立即醫(yī)療干預(yù)。
識別上述表現(xiàn)后應(yīng)盡早就醫(yī)。精神科醫(yī)生會通過臨床訪談和量表評估確診,治療通常結(jié)合藥物與心理干預(yù)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(如舍曲林、艾司西酞普蘭)配合認(rèn)知行為療法效果顯著。輕度患者可通過規(guī)律運(yùn)動、光照療法和正念訓(xùn)練改善癥狀。社會支持系統(tǒng)重建至關(guān)重要,家人應(yīng)避免說教式安慰,多采用非評判性傾聽。抑郁癥是大腦功能異常導(dǎo)致的疾病,及時(shí)規(guī)范治療可使60-80%患者顯著改善。