什么是月經(jīng)失調(diào) 月經(jīng)失調(diào)原因
月經(jīng)失調(diào)指月經(jīng)周期、經(jīng)期或經(jīng)量異常，常見原因包括激素紊亂、器質(zhì)性疾病、精神壓力等。調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)可改善癥狀。
1.激素紊亂
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常是主要誘因。多囊卵巢綜合征患者雄激素過(guò)高會(huì)抑制排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)；甲狀腺功能減退者代謝率下降，易出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)。青春期和圍絕經(jīng)期女性因激素波動(dòng)，常發(fā)生周期不規(guī)律。
2.器質(zhì)性疾病
子宮肌瘤導(dǎo)致宮腔變形時(shí)，可能引發(fā)經(jīng)量增多；子宮內(nèi)膜息肉會(huì)造成非經(jīng)期出血；嚴(yán)重盆腔炎可能破壞卵巢功能，引起閉經(jīng)。35歲以上女性突發(fā)月經(jīng)紊亂需排查子宮內(nèi)膜癌。
3.外部因素影響
體重驟降15%以上會(huì)抑制促性腺激素分泌，常見于過(guò)度節(jié)食者；長(zhǎng)期夜班工作擾亂生物鐘，影響褪黑素分泌；環(huán)境雌激素（如雙酚A）干擾內(nèi)分泌，可能導(dǎo)致經(jīng)期提前。
4.精神心理因素
慢性壓力促使皮質(zhì)醇持續(xù)升高，抑制促卵泡激素分泌。調(diào)查顯示，抑郁癥患者月經(jīng)異常發(fā)生率是普通人群的2.3倍。重大生活事件造成的急性應(yīng)激，可能觸發(fā)功能性子宮出血。
改善方案包括：激素類藥物如地屈孕酮可調(diào)節(jié)周期，短效避孕藥能抑制子宮內(nèi)膜過(guò)度增生，二甲雙胍適用于胰島素抵抗者。宮腔鏡可切除息肉，肌瘤剔除術(shù)保留生育功能，子宮內(nèi)膜消融術(shù)適合無(wú)生育需求者。飲食建議增加亞麻籽（含木酚素）和三文魚（富含Omega-3），避免生冷刺激食物。每日30分鐘快走或瑜伽能改善盆腔血液循環(huán)。
持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。記錄基礎(chǔ)體溫曲線有助于判斷排卵狀況，突然出現(xiàn)的劇烈腹痛伴陰道流血需急診排除宮外孕。建立規(guī)律作息，將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間，減少咖啡因攝入，可降低30%的月經(jīng)失調(diào)風(fēng)險(xiǎn)。
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