膝蓋半月板損傷的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體選擇取決于損傷程度和患者情況。輕度損傷可通過休息、物理治療和藥物緩解,嚴重損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復或切除受損部分。
1.保守治療
輕度半月板損傷通常采用保守治療。休息是首要措施,避免過度活動以減少膝關(guān)節(jié)壓力。冰敷有助于減輕腫脹和疼痛,每次15-20分鐘,每天多次。物理治療包括關(guān)節(jié)活動度訓練和肌肉力量訓練,如直腿抬高和股四頭肌等長收縮練習,可增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。藥物方面,非甾體抗炎藥如布洛芬或萘普生可緩解疼痛和炎癥。
2.手術(shù)治療
對于嚴重半月板損傷,保守治療無效時需考慮手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是最常用的方法,創(chuàng)傷小、恢復快。手術(shù)方式包括半月板修復和半月板切除。修復手術(shù)通過縫合技術(shù)將撕裂的半月板重新連接,適用于年輕患者和血供較好的區(qū)域。切除手術(shù)則適用于無法修復的損傷,通過切除受損部分減輕癥狀,但可能導致關(guān)節(jié)退變加速。
3.康復訓練
無論選擇保守治療還是手術(shù)治療,康復訓練都至關(guān)重要。早期康復以減輕疼痛和腫脹為主,可進行被動關(guān)節(jié)活動度訓練。中期康復注重恢復關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量,如靠墻靜蹲和單腿站立練習。后期康復以提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能為主,可進行慢跑、騎自行車等低沖擊運動??祻瓦^程中需遵循循序漸進原則,避免過度訓練導致二次損傷。
4.預防措施
預防半月板損傷需要注意日常生活中的細節(jié)。運動前充分熱身,增加關(guān)節(jié)靈活性和肌肉彈性。運動時佩戴護膝,提供額外支撐和保護。避免突然改變運動方向或過度扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)。保持適當體重,減輕膝關(guān)節(jié)負擔。加強下肢肌肉力量訓練,如深蹲和弓步,提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。