如何治療陽痿和早泄
陽痿和早泄可通過生活方式調(diào)整、心理治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常指勃起功能障礙，早泄指射精控制能力不足，兩者可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
改善飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鋅、精氨酸的食物如牡蠣、堅(jiān)果，有助于促進(jìn)性激素合成。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群控制力。避免吸煙酗酒，減少熬夜等不良習(xí)慣，以降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、心理治療
性行為焦慮、伴侶關(guān)系緊張等心理因素可通過認(rèn)知行為療法緩解。建議伴侶共同參與治療，建立良性溝通模式。對于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙導(dǎo)致的性功能障礙，需專業(yè)心理醫(yī)生介入疏導(dǎo)。
3、藥物治療
勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片。早泄可選用鹽酸達(dá)泊西汀片、局部麻醉劑如利多卡因凝膠。中藥制劑如疏肝益陽膠囊、復(fù)方玄駒膠囊需辨證使用。
4、物理治療
真空負(fù)壓裝置通過物理刺激改善陰莖血流。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生。生物反饋療法幫助患者感知并控制盆底肌群，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重血管性陽痿可考慮陰莖血管重建術(shù)或假體植入術(shù)。早泄患者經(jīng)保守治療無效時(shí)，選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。所有手術(shù)均存在感染、感覺異常等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需定期復(fù)查。
建議保持適度性生活頻率，避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免陰部高溫環(huán)境。定期進(jìn)行前列腺檢查，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨排尿異常、疼痛等癥狀，需及時(shí)至男科或泌尿外科就診。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通，共同制定階段性康復(fù)目標(biāo)。
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