陽痿通常是指勃起功能障礙，可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等多種因素引起。勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活，病程持續(xù)3個月以上。

1、心理因素

焦慮、抑郁等負面情緒可能干擾大腦性興奮傳導，導致勃起功能障礙。長期工作壓力或伴侶關系緊張可能加重癥狀。這類患者需通過心理咨詢改善情緒狀態(tài)，伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。

2、血管病變

動脈粥樣硬化可能影響陰莖海綿體血液灌注，糖尿病可能損傷血管內(nèi)皮功能，這兩種情況都可能導致勃起功能障礙?；颊咄ǔ０橛邢轮槟尽㈤g歇性跛行等癥狀。控制血糖血脂、改善血液循環(huán)是關鍵，可遵醫(yī)囑使用他達拉非片等血管活性藥物。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能中斷勃起反射通路，盆腔手術可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類患者往往伴有排尿障礙或感覺異常。需針對原發(fā)病治療，可嘗試真空負壓裝置等物理療法，嚴重者考慮陰莖假體植入術。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下可能直接影響性欲和勃起功能，甲狀腺功能紊亂可能干擾性激素代謝。患者可能同時出現(xiàn)體毛減少、疲勞等癥狀。需通過血液檢查確診，可遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮膠丸等雄激素制劑，甲狀腺功能異常者需同步治療。

5、藥物影響

部分降壓藥可能干擾陰莖血流動力學，抗抑郁藥可能抑制性興奮傳導，長期使用這些藥物可能導致勃起功能障礙。患者用藥史調查很重要，必要時可在醫(yī)生指導下調整用藥方案，如將鹽酸普萘洛爾片更換為對性功能影響較小的降壓藥物。

建議保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度勞累。飲食注意控制油脂攝入，多吃新鮮蔬菜水果。戒煙限酒有助于改善血管功能。伴侶應給予充分理解和支持，共同營造輕松的性生活環(huán)境。若癥狀持續(xù)或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。