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甲狀腺瘤重女輕男注意:重視甲狀腺瘤的檢查

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 甲狀腺

惡性甲狀腺瘤為什么重女輕男?這是大家一直在商量的問(wèn)題,近年來(lái),隨著人們的生活越來(lái)越好,甲狀腺疾病越來(lái)越多,惡性甲狀腺腫瘤是常見(jiàn)的一種,惡性甲狀腺腫瘤的女性比股東男性多,甲狀腺癌患者的70%是20~40歲的年輕女性具體來(lái)說(shuō),甲狀腺瘤重女輕男的原因如下:

1、性激素的作用

分化良好的甲狀腺癌患者中,女性明顯多于男性,因此性激素與甲狀腺癌有一定的關(guān)系,比較分化良好的甲狀腺癌腫瘤大小時(shí)發(fā)現(xiàn),青年腫瘤大于成人,青年發(fā)生甲狀腺癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也比成人早,但預(yù)后比成人好。

2、甲狀腺腫物

相關(guān)調(diào)查顯示,長(zhǎng)期服用甲狀腺腫物可誘發(fā)甲狀腺癌,此外,這種物質(zhì)也可阻礙甲狀腺激素的合成,刺激甲狀腺過(guò)濾增生,引起甲狀腺新生物這也是引起甲狀腺癌的原因之一。

3、其他甲狀腺疾病

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤可引起甲狀腺癌,甲狀腺癌在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤中的發(fā)生率很高,但結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤與甲狀腺癌的關(guān)系也存在一些爭(zhēng)議,從良性結(jié)節(jié)向分化良好癌進(jìn)展的關(guān)系不清楚,無(wú)法確定甲狀腺癌發(fā)生的原因。

注重甲狀腺瘤檢查

1、病史上注意腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)間、初發(fā)部位及生長(zhǎng)速度,有無(wú)氣管和食管壓迫、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀,有無(wú)甲亢表現(xiàn),有無(wú)頭部、頸部放療官員及家族史。

2、體檢提醒腫瘤系位于一葉或整個(gè)甲狀腺,準(zhǔn)確記錄其大小、形狀、活動(dòng)程度、硬度、吞咽時(shí)上下移動(dòng)程度。詳細(xì)調(diào)查腫瘤與鄰近組織和器官(鎖骨、頸動(dòng)脈、食管、氣管、喉嚨等)的關(guān)系。頸部淋巴結(jié)是否腫脹,詳細(xì)記錄其數(shù)量、部位、性質(zhì)和移動(dòng)性。

3、必要時(shí)進(jìn)行頸部、胸部x線檢查,觀察喉嚨、氣管的位置和位移方向和程度,確定腫瘤是否向胸骨延伸和肺轉(zhuǎn)移。

4、確診困難時(shí),可進(jìn)行超聲波檢查、甲狀腺核素掃描的血清抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、免疫球蛋白、T3、T4、甲狀腺球蛋白(Tg)、TSH等。

5、必要時(shí)調(diào)查血沉、血鈣、尿鈣、鈣降低等。

6、耳鼻咽喉科會(huì)診,檢查聲帶位置和功能。

7、注意惡性腫瘤和慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤等鑒別,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查或手術(shù)活檢。

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