臨產(chǎn)會出現(xiàn)什么征兆?

臨產(chǎn)征兆主要包括規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感及宮頸變化。這些表現(xiàn)提示孕婦可能即將進(jìn)入分娩階段,需密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。
臨產(chǎn)前子宮收縮會逐漸變得規(guī)律,初期間隔約10-20分鐘,持續(xù)時(shí)間短于30秒。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮頻率增加至3-5分鐘一次,每次持續(xù)40-60秒,疼痛強(qiáng)度明顯增強(qiáng)。這種收縮會使宮頸管逐漸縮短消失,宮口開始擴(kuò)張。若出現(xiàn)每5分鐘一次的規(guī)律宮縮,經(jīng)產(chǎn)婦或需提前就醫(yī)。
宮頸黏液栓脫落時(shí)混合少量血液形成粉紅色或褐色分泌物,通常在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn)。見紅量一般少于月經(jīng)量,若出血量超過月經(jīng)或伴血塊需警惕胎盤早剝等異常情況。部分孕婦可能未見紅直接進(jìn)入產(chǎn)程,見紅后若無宮縮可暫時(shí)觀察。
胎膜破裂后羊水自陰道流出,多為無色透明液體,可能含白色胎脂。破水可表現(xiàn)為突然大量涌出或持續(xù)少量滲出,破水后易發(fā)生感染或臍帶脫垂,需立即平臥就醫(yī)。約15%孕婦會發(fā)生胎膜早破,即宮縮前破水,需特別注意流液性狀與氣味。
胎先露部進(jìn)入骨盆后,孕婦自覺上腹部壓迫感減輕,呼吸較前順暢,但可能出現(xiàn)尿頻、行走不便等癥狀。初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生。腹部檢查可見宮底位置下降,子宮形態(tài)從西瓜狀變?yōu)殍肿訝睢?/p>
產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)宮頸軟化、縮短及擴(kuò)張,初產(chǎn)婦多先宮頸管消失后宮口擴(kuò)張,經(jīng)產(chǎn)婦可能同步進(jìn)行。醫(yī)生指檢可評估宮頸成熟度,Bishop評分超過6分提示宮頸條件成熟。宮頸變化可能伴隨腰骶部酸脹或下墜感。
臨近預(yù)產(chǎn)期需準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、護(hù)理墊、新生兒衣物等物品。每日監(jiān)測胎動情況,出現(xiàn)胎動異?;蛎啃r(shí)超過10次宮縮應(yīng)立即就診。保持會陰清潔干燥,破水后避免盆浴或性生活。建議提前熟悉分娩呼吸法,產(chǎn)前適當(dāng)活動有助于胎頭下降,但避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆后應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與特點(diǎn),方便醫(yī)護(hù)人員判斷產(chǎn)程進(jìn)展。
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