認(rèn)識(shí)宮頸癌治療的三個(gè)誤區(qū)
宮頸癌治療需避免三個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)，包括過(guò)度依賴手術(shù)、忽視放療價(jià)值以及盲目拒絕化療。宮頸癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療等，具體方案需根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及生育需求綜合制定。
1、過(guò)度依賴手術(shù)
部分患者認(rèn)為手術(shù)是唯一根治手段，實(shí)際上早期宮頸癌可采用保留生育功能的宮頸錐切術(shù)，而中晚期患者需結(jié)合放療。手術(shù)可能導(dǎo)致尿潴留、淋巴水腫等并發(fā)癥，并非所有分期都適用。國(guó)際指南推薦IB3期以下優(yōu)先手術(shù)，IIB期以上則以同步放化療為主。
2、忽視放療價(jià)值
放射治療對(duì)中晚期宮頸癌的5年生存率可達(dá)60%，近距離放療能精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞。現(xiàn)代調(diào)強(qiáng)放療可減少直腸膀胱損傷，部分患者誤認(rèn)為放療副作用大而拒絕，其實(shí)新技術(shù)已顯著降低放射性腸炎發(fā)生率。放療聯(lián)合化療可提高局部控制率15%。
3、盲目拒絕化療
順鉑等化療藥物能有效控制轉(zhuǎn)移灶，新輔助化療可使腫瘤縮小50%以上。部分患者因脫發(fā)、惡心等副作用放棄化療，其實(shí)止吐藥阿瑞匹坦膠囊、升白藥重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液可緩解不良反應(yīng)。化療聯(lián)合免疫治療可延長(zhǎng)晚期患者生存期。
宮頸癌治療后需定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查盆腔MRI。保持會(huì)陰清潔避免感染，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)。放療期間建議使用陰道擴(kuò)張器預(yù)防粘連，化療階段可通過(guò)生姜茶緩解惡心。出現(xiàn)下肢水腫或異常陰道排液應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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